黃帝內經素問補注釋文

黄帝内經素問補註釋文卷之九

　　　六節藏象論篇

黄帝問曰余聞天以六六之節以成一歲人

以九九制會

　新校正云詳下文云地以九九制會

計人亦有三百六十五節以爲天地乆矣不

知其所謂也

　六六之節謂六竟於六甲之日以成一歲

　之節限九九制會謂九周於九野之數以

　制人形之會通也言人之三百六十五節

　以應天之六六之節乆矣若復以九九爲

　紀法則兩歲大半乃曰一周不知其法眞

　原安謂也○新校正云詳王注云兩歲大

　半乃曰一周按九九制會當云兩歲四分

　歲之一乃曰一周也

岐伯對曰昭乎哉問也請遂言之夫六六之

節九九制會者所以正天之度氣之數也

　六六之節天之度也九九制會氣之數也

　所謂氣數者生成之氣也周天之分凡三

　百六十五度四分度之一以十二節氣均

　之則氣有三百六十日而終兼之小月日

　又不足其數矣是以六十四氣而常置閏

　焉何者以其積差分故也天地之生育本

　阯於陰陽人神之運爲始終於九氣然九

　之爲用豈不大哉律書曰黄鍾之律管長

　九寸冬至之日氣應灰飛由此則萬物之

　生成因於九氣矣古之九寸即今之七寸

　三分大小不同以其先秬黍之制而有異

　也○新校正云按别本三分一作二分

天度者所以制日月之行也氣數者所以紀

化生之用也

　制謂準度紀謂綱紀準日月之行度者所

　以明日月之行遲速也紀化生之爲用也

　所以彰氣至而斯應也氣應無差則生成

　之理不替遲速以度大小之月生焉故日

　異長短月移寒暑收藏生長無失畤宜也

天爲陽地爲陰日爲陽月爲陰行有分紀周

有道理日行一度月行十三度而有奇焉故

大小月三百六十五日而成歲積氣餘而盈

閏矣

日行遲故晝夜行天之一度而三百六十

五日一周天而猶有度之奇分矣月行速

故晝夜行天之十三度餘而二十九日一

周天也言有奇者謂十三度外復行十九

分度之七故云月行十三度而有奇也禮

義及漢律曆志云二十八宿及諸星皆從

東而循天西行日月及五星皆從西而循

天東行今太史說云并循天而東行從東

而西轉也諸曆家說月一日至四日月行

最疾日夜行十四度餘自五日至八日行

次疾日夜行十三度餘自九日至十九日

其行遲日夜行十二度餘二十日至二十

三日行又小疾日夜行十三度餘二十四

日至晦日行又大疾日夜行十四度餘今

太史說月行之率不如此矣月行有十五

日前疾有十五日後遲者有十五日前遲

有十五日後疾者大率一月四分之而皆

有遲疾遲速之度固无常準矣雖爾終以

二十七日月行一周天凡行三百六十一

度二十九日日行二十九度月行三百八

　十七度少七度而不及日也至三十日日

　復遷計率至十三分日之八月方及日矣

　此大盡之月也大率其計率至十三分日

　之半者亦大盡法也其計率至十三分日

　之五之六而及日者小盡之月也故云大

　小月三百六十五日而成歲也正言之者

　三百六十五日四分日之一乃一歲法以

　奇不成日故舉六以言之若通以六小爲

　法則歲止有三百五十四日歲少十一日

　餘矣取月所少之辰加歲外餘之日故從

　閏後三十二日而盈閏焉尚書曰期三百

　有六旬有六日以閏月定四時成歲則其

　義也積餘盈閏者盡以月之大小不盡天

　度故也

立端於始表正於中推餘於終而天度畢矣

　端首也始初也表彰示也正斗建也中月

　半也推退位也言立首氣於初節之日示

　斗建於月半之辰退餘閏於相望之後是

　以閏之前則氣不及月閏之後則月不及

　氣故常月之制建初立中閏月之紀无初

　无中縱曆有之皆他節氣也故曆無云其

　候閏某月節閏某月中也推終之義斷可

　知乎故曰立端於始表正於中推餘於終

　也由斯推日成閏故能令天度畢焉

帝曰余已聞天度矣願聞氣數何以合之岐

伯曰天以六六爲節地以九九制會

　新校正云詳篇首云人以九九制會

天有十日日六竟而周甲甲六復而終歲三

百六十日法也

　十日謂甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也

　十者天地之至數也易繫辭曰天九地十

　則其義也六十日而周甲子之數甲子六

　周而復始則終一歲之日是三百六十日

　之歲法非天度之數也此蓋十二月各三

　十日者若除小月其日又差也

夫自古通天者生之本本於陰陽其氣九州

九竅皆通乎天氣

　通天謂元氣即天眞也然形假地生命惟

　天賦故奉生之氣通繫於天禀於陰陽而

　爲根本也寳命全形論曰人生於地懸命

　於天天地合氣命之曰人四氣調神大論

　曰陰陽四時者萬物之終始也死生之本

　也又曰逆其根則伐其本壞其真矣此其

　義也九州謂冀兖青徐揚荆豫梁雍也然

　地列九州人施九竅精神往復氣與參同

　故曰九州九竅也靈樞經曰地有九州人

　有九竅則其義也先言其氣者謂天真之

　氣常繫屬於中也天氣不絶眞靈内屬行

　藏動靜悉與天通故曰皆通乎天氣也

故其生五其氣三

　形之所存假五行而運用徵其本始從三

　氣以生成故云其生五其氣三也氣之三

　者亦副三元故下文曰○新校正云詳夫

　自古通天者至此與生氣通天論同注頗

　異當兩觀之

三而成天三而成地三而成人

　非惟人獨由三氣以生天地之道亦如是

　矣故易乾坤諸卦皆必三矣

三而三之合則爲九九分爲九野九野爲九

藏

　九野者應九藏而爲義也爾雅曰邑外爲

　郊郊外爲甸甸外爲牧牧外爲林林外爲

　坰坰外爲野則此之謂也○新校正云按

　今爾雅云邑外謂之郊郊外謂之牧牧外

　謂之野野外謂之林林外謂之坰與王氏

　所引有異

故形藏四神藏五合爲九藏以應之也

　形藏四者一頭角二耳目三口齒四胸中

　也形分於外故以名焉神藏五者一肝二

　心三脾四肺五腎也神藏於内故以名焉

　所謂神藏者肝藏魂心藏神脾藏意肺藏

　魄腎藏志也故此二别爾○新校正云詳

　此乃宣明五氣篇文與生氣通天注重又

　與三部九候論注重所以名神藏形藏之

　說具三部九候論注

帝曰余已聞六六九九之會也夫子言積氣

盈閏願聞何謂氣請夫子發蒙解惑焉

　請宣揚㫖要啓所未聞解疑惑者之心開

　蒙昩者之耳令其曉達咸使深明

岐伯曰此上帝所秘先師傳之也

　上帝則上古帝君也先師岐伯祖之師僦

　貸季上古之理色脉者也移精變氣論曰

　上古使僦貸季理色脉而通神明八素經

　序云天師對黄帝曰我於僦貸季理色脉

　已三世矣言可知乎○新校正云詳素一

　作索或以八爲大按今太素無此文(僦即/就切)

帝曰請遂聞之

　遂盡也

岐伯曰五日謂之候三候謂之氣六氣謂之

時四時謂之歲而各從其主治焉

　日行天之五度則五日也三候正十五日

　也六氣凡九十日正三月也設其多之矣

　故十八候爲六氣六氣謂之時也四時凡

　三百六十日故曰四時謂之歲也各從主

　治謂一歲之日各歸從五行之一氣而爲

　之主以王也故下文曰

五運相襲而皆治之終期之日周而復始時

立氣布如環無端候亦同法故曰不知年之

所加氣之盛衰虚實之所起不可以爲工矣

　五運謂五行之氣應天之運而主化者也

　襲謂承襲如嫡之承襲也言五行之氣父

　子相承主統一周之日常如是无已周而

　復始也時謂立春之前當至時也氣謂當

　主之脉氣也春前氣至脉氣亦至故曰時

　立氣布也候謂日行五度之候也言一候

　之日亦五氣相生而直之差則病矣移精

　變氣論曰上古使僦貸季理色脉而通神

　明合之金木水火土四時八風六合不離

　其常此之謂也工謂工於修養者也言必

　明於此乃可横行天下矣○新校正云詳

　王注時立氣布謂立春前當至時當王之

　脉氣也按此正謂歲立四時時布六氣如

　環之无端故又曰候亦同法

帝曰五運之始如環無端其太過不及何如

岐伯曰五氣更立各有所勝盛虚之變此其

常也

　言盛虚之變見此乃天之常道爾

帝曰平氣何如岐伯曰無過者也

　不愆常候則无過也

帝曰太過不及奈何岐伯曰在經有也

　言玉機眞藏論篇具言五氣平和太過不

　及之㫖也○新校正云詳王注言玉機眞

　藏論已具按本篇言脉之太過不及即不

　論運氣之太過不及與平氣當云氣交變

　大論五常政大論篇已具言也

帝曰何謂所勝岐伯曰春勝長夏長夏勝冬

冬勝夏夏勝秋秋勝春所謂得五行時之勝

各以氣命其藏

　春應木木勝土長夏應土土勝水冬應水

　水勝火夏應火火勝金秋應金金勝木常

　如是矣四時之中加之長夏故謂得五行

　時之勝也所謂長夏者六月也土生於火

　長在夏中既長而王故云長夏也以氣命

　藏者春之木内合肝長夏土内合脾冬之

　水内合腎夏之火内合心秋之金内合肺

　故曰各以氣命其藏也命名也

帝曰何以知其勝岐伯曰求其至也皆歸始

春

　始春謂立春之日也春爲四時之長故候

　氣皆歸於立春前之日也

未至而至此謂太過則薄所不勝而乘所勝

也命曰氣淫不分邪僻内生工不能禁

　此上十字文義不倫應古文錯簡次後五

　治下乃其義也今朱書之

至而不至此謂不及則所勝妄行而所生受

病所不勝薄之也命曰氣迫所謂求其至者

氣至之時也

　凡氣之至皆謂立春前十五日乃候之初

　也未至而至謂所直之氣未應至而先期

　至也先期而至是氣有餘故曰太過至而

　不至謂所直之氣應至不至而後期至後

　期而至是氣不足故曰不及太過則薄所

　不勝而乘所勝不及則所勝妄行而所生

　受病所不勝薄之者凡五行之氣我剋者

　爲所勝剋我者爲所不勝生我者爲所生

　假令肝木有餘是肺金不足金不制木故

　木太過木氣既餘則反薄肺金而乘於脾

　土矣故曰太過則薄所不勝而乘所勝也

　此皆五藏之氣内相淫併爲疾故命曰氣

　淫也餘太過例同之又如肝木氣少不能

　制土土氣無畏而遂妄行木被土凌故云

　所勝妄行而所生受病也肝木之氣不平

　肺金之氣自薄故曰所不勝薄之然木氣

　不平土金交薄相迫爲疾故曰氣迫也餘

　不及例皆同

謹候其時氣可與期失時反候五治不分邪

僻内生工不能禁也

　時謂氣至時也候其年則始於立春之日

　候其氣則始於四氣定期候其日則隨於

　候日故曰謹候其時氣可與期也反謂反

　背也五治謂五行所治主統一歲之氣也

　然不分五治謬引入邪天眞氣運尚未該

　通人病之由安能精達故曰工不能禁也

帝曰有不襲乎

　言五行之氣有不相承襲者乎

岐伯曰蒼天之氣不得無常也氣之不襲是

謂非常非常則變矣

　變謂變易天常也

帝曰非常而變奈何岐伯曰變至則病所勝

則微所不勝則甚因而重感於邪則死矣故

非其時則微當其時則甚也

　言蒼天布氣尚不越於五行人在氣中豈

　不應於天道夫人之氣亂不順天常故有

　病死之徵矣左傳曰違天不祥此其類也

　假令木直之年有火氣至後二歲病矣土

　氣至後三歲病矣金氣至後四歲病矣水

　氣至後五歲病矣眞氣不足復重感邪眞

　氣内微故重感於邪則死也假令非王直

　年而氣相干者且爲微病不必内傷於神

　藏故非其時則微而且持也若當所直之

　歲則易中邪氣故當其直時則病疾甚也

　諸氣當其王者皆必受邪故云非其時則

　微當其時則甚也通評虚實論曰非其時

　則生當其時則死當謂正直之年也

帝曰善余聞氣合而有形因變以正名天地

之運陰陽之化其於萬物孰少孰多可得聞

乎

　新校正云詳從前岐伯曰昭乎哉問也至

　此全元起註本及太素并无疑王氏之所

　捕也

岐伯曰悉乎哉問也天至廣不可度地至大

不可量大神靈問請陳其方

　言天地廣大不可度量而得之造化玄微

　豈可以人心而遍悉大神靈問讚聖深明

　舉大說凡粗言綱紀故曰請陳其方

草生五色五色之變不可勝視草生五味五

味之美不可勝極

　言物生之衆禀化各殊目視口味尚无能

　盡之况於人心乃能包括耶

嗜欲不同各有所通

　言色味之衆雖不可遍盡所由然人所嗜

　所欲則自隨己心之所愛耳故曰嗜欲不

　同各有所通

天食人以五氣地食人以五味

　天以五氣食人者臊氣凑肝焦氣凑心香

　氣凑脾腥氣凑肺腐氣凑腎也地以五味

　食人者酸味入肝苦味入心甘味入脾辛

　味入肺鹹味入腎也清陽化氣而上爲天

　濁陰成味而下爲地故天食人以氣地食

　人以味也陰陽應象大論曰清陽爲天濁

　陰爲地又曰陽爲氣陰爲味

五氣入鼻藏於心肺上使五色修明音聲能

彰五味入口藏於腸胃味有所藏以養五氣

氣和而生津液相成神乃自生

　心榮面色肺主音聲故氣藏於心肺上使

　五色修潔分明音聲彰著氣爲水母故味

　藏於腸胃内養五氣五氣和化津液方生

　津液與氣相副化成神氣乃能生而宣化

　也

帝曰藏象何如

　象謂所見於外可閲者也

岐伯曰心者生之本神之變也其華在面其

充在血脉爲陽中之太陽通於夏氣

　心者君主之官神明出焉然君主者萬物

　繫之以興亡故曰心者生之本神之變也

　火氣炎上故華在面也心養血其主脉故

　充在血脉也心王於夏氣合太陽以太陽

　居夏火之中故曰陽中之太陽通於夏氣

　也金匱眞言論曰平旦至日中天之陽陽

　中之陽也○新校正云詳神之變全元起

　本并太素作神之處

肺者氣之本魄之處也其華在毛其充在皮

爲陽中之太陰通於秋氣

　肺藏氣其神魄其養皮毛故曰肺者氣之

　本魄之處華在毛充在皮也肺藏爲太陰

　之氣主王於秋晝日爲陽氣所行位非陰

　處以太陰居於陽分故曰陽中之太陰通

　於秋氣也金匱真言論曰日中至黄昏天

　之陽陽中之陰也○新校正云按太陰甲

　乙經并太素作少陰當作少陰肺在十二

　經雖爲太陰然在陽分之中當爲少陰也

腎者主蟄封藏之本精之處也其華在髮其

充在骨爲陰中之少陰通於冬氣

　地户封閉蟄蟲深藏腎又主水受五藏六

　府之精而藏之故曰腎者主蟄封藏之本

　精之處也腦者髓之海腎主骨髓髮者腦

　之所養故華在髮充在骨也以盛陰居冬

　陰之分故曰陰中之少陰通於冬氣也金

　匱眞言論曰合夜至鷄鳴天之陰陰中之

　陰也○新校正云按全元起本并甲乙經

　太素少陰作太陰當作太陰腎在十二經

　雖爲少陰然在陰分之中當爲太陰

肝者罷極之本魂之居也其華在爪其充在

筋以生血氣其味酸其色蒼

　新校正云詳此六字當去按太素心其味

　苦其色赤肺其味辛其色白腎其味鹹其

　色黑今惟肝脾二藏載其味其色陰陽應

　象大論已著色味詳矣此不當出之今更

　不添心肺腎三藏之色味只去肝脾二藏

　之色味可矣其注中所引陰陽應象大論

　文四十一字亦當去之(罷音/疲)

此爲陽中之少陽通於春氣

　夫人之運動者皆筋力之所爲也肝主筋

　其神魂故曰肝者罷極之本魂之居也爪

　者筋之餘筋者肝之養故華在爪充在筋

　也東方爲發生之始故以生血氣也陰陽

　應象大論曰東方生風風生木木生酸肝

　合木故其味酸也又曰神在藏爲肝在色

　爲蒼故其色蒼也以少陽居於陽位而王

　於春故曰陽中之少陽通於春氣也金匱

　真言論曰平旦至日中天之陽陽中之陽

　也○新校正云按全元起本并甲乙經太

　素作陰中之少陽當作陰中之少陽詳王

　氏引金匱眞言論云平旦至日中天之陽

　陽中之陽也以爲證則王意以爲陽中之

　少陽也再詳上文心藏爲陽中之太陽王

　氏以引平旦至日中天之說爲證今肝藏

　又引爲證反不引鷄鳴至平旦天之陰陰

　中之陽爲證則王注之失可見當從全元

　起本及甲乙經太素作陰中之少陽爲得

脾胃大腸小腸三焦膀胱者倉廪之本營之

居也名曰器能化糟粕轉味而入出者也

　皆可受盛轉運不息故爲倉廪之本名曰

　器也營起於中焦中焦爲脾胃之位故云

　營之居也然水穀滋味入於脾胃脾胃糟

　粕轉化其味出於三焦膀胱故曰轉味而

　入出者也

其華在唇四白其充在肌其味甘其色黄

　新校正云詳此六字當去并注中引陰陽

　應象大論文四十字亦當去已解在前條

此至陰之類通於土氣

　口爲脾官脾主肌肉故曰華在唇四白充

　在肌也四白謂唇四際之白色肉也陰陽

　應象大論曰中央生濕濕生土土生甘脾

　合土故其味甘也又曰在藏爲脾在色爲

　黄故其色黄也脾藏土氣土合至陰故曰

　此至陰之類通於土氣也金匱眞言論曰

　陰中之至陰脾也

凡十一藏取决於膽也

　上從心藏下至於膽爲十一也然膽者中

　正剛斷无私偏故十一藏取决於膽也

故人迎一盛病在少陽二盛病在太陽三盛

病在陽明四盛已上爲格陽

　陽脉法也少陽膽脉也太陽膀胱脉也陽

　明胃脉也靈樞經曰一盛而躁在手少陽

　二盛而躁在手太陽三盛而躁在手陽明

　手少陽三焦脉手太陽小腸脉手陽明大

　腸脉一盛者謂人迎之脉大於寸口一倍

　也餘盛同法四倍已上陽盛之極故格拒

　而食不得入也正理論曰格則吐逆

寸口一盛病在厥陰二盛病在少陰三盛病

在太陰四盛已上爲關陰

　陰脉法也厥陰肝脉也少陰腎脉也太陰

　脾脉也靈樞經曰一盛而躁在手厥陰二

　盛而躁在手少陰三盛而躁在手太陰手

　厥陰心包脉也手少陰心脉也手太陰肺

　脉也盛法同陽四倍已上陰盛之極故關

　閉而溲不得通也正理論曰閉則不得溺

　(溲小/便也)

人迎與寸口俱盛四倍已上爲關格關格之

脉羸不能極於天地之精氣則死矣

　俱盛謂俱大於平常之脉四倍也物不可

　以久盛極則衰敗故不能極於天地之精

　氣則死矣靈樞經曰陰陽俱盛不得相營

　故曰關格關格者不得盡期而死矣此之

　謂也○新校正云詳羸當作盈脉盛四倍

　已上非羸也乃盛極也古文羸與盈通用

黄帝内經素問補註釋文卷之九