黃帝素問靈樞集注

黄帝素問靈樞集註卷之四

　　　本神第八(法風)

黄帝問於岐伯曰凡刺之法先必本於神血

脉營氣精神此五藏之所藏也至其淫泆離

藏則精失魂魄飛揚志意恍亂智慮去身者

何因而然乎天之罪與人之過乎何謂德氣

生精神魂魄心意志思智慮請問其故岐伯

答曰天之在我者德也地之在我者氣也德

流氣薄而生者也故生之來謂之精兩精相

搏謂之神隨神往來者謂之魂并精而出入

者謂之魄所以任物者謂之心心有所憶謂

之意意之所存謂之志因志而存變謂之思

因思而遠慕謂之慮因慮而處物謂之智故

智者之養生也必順四時而適寒暑和喜怒

而安居處節隂陽而調剛柔如是則僻邪不

至長生乆視是故怵惕思慮者則傷神神傷

則恐懼流淫而不止因悲哀動中者竭絶而

失生喜樂者神憚散而不藏愁憂者氣閉塞

而不行盛怒者迷惑而不治恐懼者神蕩憚

而不收心怵惕思慮則傷神神傷則恐懼自

失破䐃脫肉毛悴色夭死於冬脾愁憂而不

解則傷意意傷則恍亂四支不舉毛悴色夭

死於春肝悲哀動中則傷魂魂傷則狂忘不

精不精則不正當人隂縮而攣筋兩脇骨不

舉毛悴色夭死於秋肺喜樂無極則傷魄魄

傷則狂狂者意不存人皮革焦毛悴色夭死

於夏腎盛怒而不止則傷志志傷則喜忘其

前言腰脊不可以俯仰屈伸毛悴色夭死於

季夏恐懼而不解則傷精精傷則骨酸痿厥

精時自下是故五藏主藏精者也不可傷傷

則失守而隂虚隂虚則無氣無氣則死矣是

故用針者察觀病人之態以知精神魂魄之

存亡得失之意五者以傷針不可以治之也

肝藏血血舍魂肝氣虚則恐實則怒脾藏營

營舍意脾氣虚則四支不用五藏不安實則

腹脹經溲不利心藏脉脉舍神心氣虚則悲

實則笑不休肺藏氣氣舍魄肺氣虚則鼻塞

不利少氣實則喘喝胷盈仰息腎藏精精舍

志腎氣虚則厥實則脹五藏不安必審五藏

之病形以知其氣之虚實謹而調之也

　悗亂(上音/悶)怵陽(上耻律切下他/的切悚懼也)

　　　終始第九(法野)

凡刺之道畢於終始眀知終始五藏爲紀隂

陽定矣隂者主藏陽者主府陽受氣於四末

隂受氣於五藏故寫者迎之補者隨之知迎

知隨氣可令和和氣之方必通隂陽五藏爲

隂六府爲陽傳之後世以血爲盟敬之者昌

慢之者亡無道行私必得夭殃謹奉天道請

言終始終始者經脉爲紀持其脉口人迎以

知隂陽有餘不足平與不平天道畢矣所謂

平人者不病不病者脉口人迎應四时也上

下相應而俱往來也六經之脉不結動也本

末之寒温之相守司也形肉血氣必相稱也

是謂平人少氣者脉口人迎俱少而不稱尺

寸也如是者則隂陽俱不足補陽則隂竭寫

隂則陽脫如是者可將以甘藥不可飲以至

劑如此者弗炎不已者因而寫之則五藏氣

壞矣人迎一盛病在足少陽一盛而躁病在

手少陽人迎二盛病在足太陽二盛而躁病

在手太陽人迎三盛病在足陽明三盛而躁

病在手陽明人迎四盛且大且數名曰溢陽

溢陽爲外格脉口一盛病在足厥隂厥隂一

盛而躁在手心主脉口二盛病在足少隂二

盛而躁在手少隂脉口三盛病在足太隂三

盛而躁在手太隂脉口四盛且大且數者名

曰溢隂溢隂爲内關内關不通死不治人迎

與太隂脉口俱盛四倍以上命曰關格關格

者與之短期人迎一盛寫足少陽而補足厥

隂二寫一補日一取之必切而驗之疏取之

上氣和乃止人迎二盛寫足太陽補足少隂

二寫一補二日一取之必切而驗之疏取之

上氣和乃止人迎三盛寫足陽明而補足太

隂二寫一補日二取之必切而驗之疏取之

上氣和乃止脉口一盛寫足厥隂而補足少

陽二補一寫日一取之必切而驗之疏而取

上氣和乃止脉口二盛寫足少隂而補足太

陽二補一寫二日一取之必切而驗之疏取

之上氣和乃止脉口三盛寫足太隂而補足

陽明二補一寫日二取之必切而驗之疏而

取之上氣和乃止所以日二取之者太陽主

胃大富於穀氣故可日二取之也人迎與脉

口俱盛三倍以上命曰隂陽俱溢如是者不

開則血脉閉塞氣無所行流淫於中五藏内

傷如此者因而炎之則變易而爲他病矣凡

刺之道氣調而止補隂寫陽音氣益彰耳目

聦明反此者血氣不行所謂氣至而有效者

寫則益虚虚者脉大如其故而不堅也堅如

其故者適雖言故病未去也補則益實實者

脉大如其故而益堅也夫如其故而不堅者

適雖言快病未去也故補則實寫則虚痛雖

不隨針病必衰去必先通十二經脉之所生

病而後可得傳於終始矣故隂陽不相移虚

實不相傾取之其經凡刺之屬三刺至穀氣

邪僻妄合隂陽易居逆順相反沉浮異處四

時不得稽留淫泆須針而去故一刺則陽邪

出再刺則隂邪出三刺則穀氣至穀氣至而

止所謂穀氣至者已補而實已寫而虚故以

知穀氣至也邪氣獨去者隂與陽未能調而

病知愈也故曰補則實寫則虚痛雖不隨針

病必衰去矣隂盛而陽虚先補其陽後寫其

隂而和之隂虚而陽盛先補其隂後寫其陽

而和之三脉動於足大指之間必審其實虚

虚而寫之是謂重虚重虚病益甚凡刺此者

以指按之脉動而實且疾者疾寫之虚而徐

者則補之反此者病益甚其動也陽明在上

厥隂在中少隂在下膺腧中膺背腧中背肩

膊虚者取之上重舌刺舌柱以鈹針也手屈

而不伸者其病在筋伸而不屈者其病在骨

在骨守骨在筋守筋補須一方實深取之稀

按其痏以極出其邪氣一方虚淺刺之以養

其脉疾按其痏無使邪氣得入邪氣來也緊

而疾穀氣來也徐而和脉實者深刺之以泄

其氣脉虚者淺刺之使精氣無得出以養其

脉獨出其邪氣刺諸痛者其脉皆實故曰從

腰以上者手太隂陽明皆主之從腰以下者

足太隂陽明皆主之病在上者下取之病在

下者高取之病在頭者取之足病在腰者取

之膕病生於頭者頭重生於手者臂重生於

足者足重治病者先刺其病所從生者也春

氣在毛夏氣在皮膚秋氣在分肉冬氣在筋

骨刺此病者各以其時爲齊故刺肥人者秋

冬之齊刺瘦人者以春夏之齊病痛者隂也

痛而以手按之不得者隂也深刺之病在上

者陽也病在下者隂也癢者陽也淺刺之病

先起隂者先治其隂而後治其陽病先起陽

者先治其陽而後治其隂刺熱厥者留針反

爲寒刺寒厥者留針反爲熱刺熱厥者二隂

一陽刺寒厥者二陽一隂所謂二隂者二刺

隂也一陽者一刺陽也乆病者邪氣入深刺

此病者深内而乆留之間日而復刺之必先

調其左右去其血脉刺道畢矣凡刺之法必

察其形氣形肉未脫少氣而脉又躁躁厥者

必爲繆刺之散氣可收聚氣可布深居靜處

占神往來閉户塞牖魂魄不散專意一神精

氣之分毋聞人聲以收其精必一其神令志

在針淺而留之微而浮之以移其神氣至乃

休男内女外堅拒勿出謹守勿内是謂得氣

　　　凡刺之禁

新内勿刺　新刺勿内　已醉勿刺　已刺勿醉

新怒勿刺　已刺勿怒　新勞勿刺　已刺勿勞

已飽勿刺　已刺勿飽　已饑勿刺　已刺勿饑

已渴勿刺　已刺勿渴　

大驚大恐必定其氣乃刺之乘車來者卧而

休之如食頃乃刺之出行來者坐而休之如

行十里頃乃刺之凡此十二禁者其脉亂氣

散逆其營衛經氣不次因而刺之則陽病入

於隂隂病出爲陽則邪氣復生粗工勿察是

謂伐身形體淫濼乃消腦髓津液不化脫其

五味是謂失氣也太陽之脉其終也戴眼反

折瘛瘲其色白絶皮乃絶汗絶汗則終矣少

陽終者耳聾百節盡縱目系絶目系絶一日

半則死矣其死也色青白乃死陽眀終者口

目動作喜驚妄言色黄其上下之經盛而不

行則終矣少隂終者面黑齒長而垢腹脹閉

塞上下不通而終矣厥隂終者中熱嗌乾喜

溺心煩甚則舌卷卵上縮而終矣太隂終者

腹脹閉不得息氣噫善嘔嘔則逆逆則面赤

不逆則上下不通上下不通則面黑皮毛焦

而終矣

　繆刺(上眉/救切)男内女外(難經作男/外女内)淫濼(下述/各切)

　齒長(平/聲)

黄帝内經靈樞集註卷之四