黃帝素問靈樞集注

黄帝内經靈樞集註卷之二十二(二十三/同卷)所二

　　　衛氣行第七十六

黄帝問於岐伯曰願聞衛氣之行出入之合

何如伯高曰歲有十二月日有十二辰子午

爲經卯酉爲緯天周二十八宿而一面七星

四七二十八星房昴爲緯虚張爲經是故房

至畢爲陽昴至尾爲隂陽主晝隂主夜故衛

氣之行一日一夜五十周於身晝日行於陽

二十五周夜行於隂二十五周周於五藏是

故平旦隂盡陽氣出於目目張則氣上行於

頭循項下足太陽循背下至小指之端其散

者别於目銳眥下手太陽下至手小指之間

外側其散者别於目銳眥下足少陽注小指

次指之間以上循手少陽之分側下至小指

之間别者以上至耳前合於頷脉注足陽明

以下行至跗上入五指之間其散者從耳下

下手陽明入大指之間入掌中其至於足也

入足心出内踝下行隂分復合於目故爲一

周是故日行一舍人氣行一周與十分身之

八日行二舍人氣行三周於身與十分身之

六日行三舍人氣行於身五周與十分身之

四日行四舍人氣行於身七周與十分身之

二日行五舍人氣行於身九周日行六舍人

氣行於身十周與十分身之八日行七舍人

氣行於身十二周在身與十分身之六日行

十四舍人氣二十五周於身有奇分與十分

身之二陽盡於隂隂受氣矣其始入於隂常

從足少隂注於腎腎注於心心注於肺肺注

於肝肝注於脾脾復注於腎爲周是故夜行

一舍人氣行於隂藏一周與十分藏之八亦

如陽行之二十五周而復合於目隂陽一日

一夜合有奇分十分身之二與十分藏之二

是故人之所以卧起之時有早晏者奇分不

盡故也黄帝曰衛氣之在於身也上下往來

不以期候氣而刺之奈何伯高曰分有多少

日有長短春秋冬夏各有分理然後常以平

旦爲紀以夜盡爲始是故一日一夜水下百

刻二十五刻者半日之度也常如是毋已日

入而止隨日之長短各以爲紀而刺之謹候

其時病可與期失時反候者百病不治故曰

刺實者刺其來也刺虚者刺其去也此言氣

存亡之時以候虚實而刺之是故謹候氣之

所在而刺之是謂逢時在於三陽必候其氣

在於陽而刺之病在於三隂必候其氣在隂

分而刺之水下一刻人氣在太陽水下二刻

人氣在少陽水下三刻人氣在陽明水下四

刻人氣在隂分水下五刻人氣在太陽水下

六刻人氣在少陽水下七刻人氣在陽明水

下八刻人氣在隂分水下九刻人氣在太陽

水下十刻人氣在少陽水下十一刻人氣在

陽明水下十二刻人氣在隂分水下十三刻

人氣在太陽水下十四刻人氣在少陽水下

十五刻人氣在陽明水下十六刻人氣在隂

分水下十七刻人氣在太陽水下十八刻人

氣在少陽水下十九刻人氣在陽明水下二

十刻人氣在隂分水下二十一刻人氣在太

陽水下二十二刻人氣在少陽水下二十三

刻人氣在陽明水下二十四刻人氣在隂分

水下二十五刻人氣在太陽此半日之度也

從房至畢一十四舍水下五十刻日行半度

迴行一舍水下三刻與七分刻之四大要曰

常以日之加於宿上也人氣在太陽是故日

行一舍人氣行三陽行與隂分常如是無已

天與地同紀紛紛𤽉𤽉終而復始一日一夜

水下百刻而盡矣

　𤽉(普巴/切)

　　　　九宫八風第七十七

　立秋二(玄委/西南方)秋分七(倉果/西方)立冬六(新洛/西北方)

　夏至九(上天/南方)招搖中央冬至(叶蟄/北方)

　立夏四(隂洛/東南方)春分三(倉門/東方)立春八(天留/東北方)

太一常以冬至之日居叶蟄之宫四十六日

明日居天留四十六日明日居倉門四十六

日明日居隂洛四十五日明日居上天四十

六日明日居玄委四十六日明日居倉果四

十六日明日居新洛四十五日明日復居叶

蟄之宫曰冬至矣太一日遊以冬至之日居

叶蟄之宫數所在日從一處至九日復反於

一常如是無已終而復始太一移日天必應

之以風雨以其日風雨則吉歲美民安少病

矣先之則多雨後之則多旱太一在冬至之

日有變占在君太一在春分之日有變占在

相太一在中宫之日有變占在吏太一在秋

分之日有變占在將太一在夏至之日有變

占在百姓所謂有變者太一居五宫之日病

風折樹木揚沙石各以其所主占貴賤因視

風所從來而占之風從其所居之鄉來爲實

風主生長養萬物從其衝後來爲虚風傷人

者也主殺主害者謹候虚風而避之故聖人

日避虚邪之道如避矢石然邪弗能害此之

謂也是故太一入徙立於中宫乃朝八風以

占吉凶也風從南方來名曰大弱風其傷人

也内舍於心外在於脉氣主熱風從西南方

來名曰謀風其傷人也内舍於脾外在於肌

其氣主爲弱風從西方來名曰剛風其傷人

也内舍於肺外在於皮膚其氣主爲燥風從

西北方來名曰折風其傷人也内舍於小腸

外在於手太陽脉脉絶則溢脉閉則結不通

善暴死風從北方來名曰大剛風其傷人也

内舍於腎外在於骨與肩背之膂筋其氣主

爲寒也風從東北方來名曰凶風其傷人也

内舍於大腸外在於兩脇腋骨下及肢節風

從東方來名曰嬰兒風其傷人也内舍於肝

外在於筋紐其氣主爲身濕風從東南方來

名曰弱風其傷人也内舍於胃外在肌肉其

氣主體重此八風皆從其虚之鄉來乃能病

人三虚相搏則爲暴病卒死兩實一虚病則

爲淋露寒熱犯其雨濕之地則爲痿故聖人

避風如避矢石焉其有三虚而偏中於邪風

則爲擊仆偏枯矣

　　　九針論第七十八

黄帝曰余聞九針於夫子衆多博大矣余猶

不能寤敢問九針焉生何因而有名岐伯曰

九針者天地之大數也始於一而終於九故

曰一以法天二以法地三以法人四以法時

五以法音六以法律七以法星八以法風九

以法野黄帝曰以針應九之數奈何岐伯曰

夫聖人之起天地之數也一而九之故以立

九野九而九之九九八十一以起黄鍾數焉

以針應數也一者天也天者陽也五藏之應

天者肺肺者五藏六府之蓋也皮者肺之合

也人之陽也故爲之治針必以大其頭而銳

其末令無得深入而陽氣出二者地也人之

所以應土者肉也故爲之治針必筒其身而

圓其末令無得傷肉分傷則氣得竭三者人

也人之所以成生者血脉也故爲之治針必

大其身而圓其末令可以按脉勿陷以致其

氣令邪氣獨出四者時也時者四時八風之

客於經絡之中爲痼病者也故爲之治針必

筒其身而鋒其末令可以寫熱出血而痼病

竭五者音也音者冬夏之分分於子午隂與

陽别寒與熱爭兩氣相搏合爲癰膿者也故

爲之治針必令其末如劎鋒可以取大膿六

者律也律者調隂陽四時而合十二經脉虚

邪客於經絡而爲暴痹者也故爲之治針必

令尖如氂且圓且銳中身微大以取暴氣七

者星也星者人之七竅邪之所客於經而爲

痛痹舍於經絡者也故爲之治針令尖如蚊

虻喙靜以徐往微以乆留正氣因之眞邪俱

往出針而養者也八者風也風者人之股肱

八節也八正之虚風八風傷人内舍於骨解

腰脊節腠理之間爲深痹也故爲之治針必

長其身鋒其末可以取深邪遠痹九者野也

野者人之節解皮膚之間也淫邪流溢於身

如風水之狀而溜不能過於機關大節者也

其爲之治針令小大如挺其鋒微圓以取大

氣之不能過於關節者也黄帝曰針之長短

有數乎岐伯曰一曰鑱針者取法於巾針去

末寸半卒銳之長一寸六分主熱在頭身也

二曰員針取法於絮針筒其身而卯其鋒長

一寸六分主治分間氣三曰鍉針取法於黍

粟之銳長三寸半主按脉取氣令邪出四曰

鋒針取法於絮針筒其身鋒其末長一寸六

分主癰熱出血五曰鈹針取法於劎鋒廣二

分半長四寸主大癰膿兩熱爭者也六曰圓

利針取法於氂針微大其末反小其身令可

深内也長一寸六分主取癰痹者也七曰毫

針取法於毫毛長一寸六分主寒熱痛痹在

絡者也八曰長針取法於綦針長七寸主取

深邪遠痹者也九曰大針取法於鋒針其鋒

微圓長四寸主取大氣不出關節者也針形

畢矣此九針大小長短法也黄帝曰願聞身

形應九野奈伺岐伯曰請言身形之應九野

也左足應立春其日戊寅己丑左脇應春分

其日乙卯左手應立夏其日戊辰已巳膺喉

首頭應夏至其日丙午右手應立秋其日戊

申己未右脅應秋分其日辛酉右足應立冬

其日戊戌己亥腰尻下竅應冬至其日壬子

六府膈下三藏應中州其大禁大禁太一所

在之日及諸戊己凡此九者善候八正所在

之處所主左右上下身體有癰腫者欲治之

無以其所直之日潰治之是謂天忌日也形

樂志苦病生於脉治之以灸刺形苦志樂病

生於筋治之以熨引形樂志樂病生於肉治

之以針石形苦志苦病生於咽喝治之以甘

藥形數驚恐筋脉不通病生於不仁治之以

按摩醪藥是謂形五藏氣心主噫肺主咳肝

主語脾主吞腎主欠六府氣膽爲怒胃爲氣

逆噦大腸小腸爲泄膀胱不約爲遺溺下焦

溢爲水五味酸入肝辛入肺苦入心甘入脾

鹹入腎淡入胃是謂五味五并精氣并肝則

憂并心則喜并肺則悲并腎則恐并脾則畏

是謂五精之氣并於藏也五惡肝惡風心惡

熱肺惡寒腎惡燥脾惡濕此五藏氣所惡也

五液心主汗肝主泣肺主涕腎主唾脾主涎

此五液所出也五勞乆視傷血乆卧傷氣乆

坐傷肉乆立傷骨乆行傷筋此五乆勞所病

也五走酸走筋辛走氣苦走血鹹走骨甘走

肉是謂五走也五裁病在筋無食酸病在氣

無食辛病在骨無食鹹病在血無食苦病在

肉無食甘口嗜而欲食之不可多也必自裁

也命曰五裁五發隂病發於骨陽病發於血

以味發於氣陽病發於冬隂病發於夏五邪

邪入於陽則爲狂邪入於隂則爲血痹邪入

於陽轉則爲癲疾邪入於隂轉則爲瘖陽入

之於隂病靜隂出之於陽病喜怒五藏心藏

神肺藏𩲸肝藏魂脾藏意腎藏精志也五主

心主脉肺主皮肝主筋脾主肌腎主骨陽明

多血多氣太陽多血少氣少陽多氣多血太

隂多血少氣厥隂多血少氣少隂多氣少血

故曰刺陽明出血氣刺太陽出血惡氣刺少

陽出氣惡血刺太隂出血惡氣刺厥隂出血

惡氣刺少隂出氣惡血也足陽明太隂爲表

裏少陽厥隂爲表裏太陽少隂爲表裏是謂

足之隂陽也手陽明太隂爲表裏少陽心主

爲表裏太陽少隂爲表裏是謂手之隂陽也

　筒(音/同)鍉(音/低)巾針(一本作/布針)五走(音/湊)五裁(素問/作五)

　(禁)

黄帝内經靈樞集註卷之二十二