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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第九十三卷目錄

　醫部彙考七十三

　　脈法三

　　黃帝素問〈四時刺逆從論　五運行大論　至真要大論　陰陽類論　方盛衰論〉

　　靈樞經〈邪氣臟腑病形篇　根結篇　終始篇　五十營篇　四時氣篇　禁服篇　五色篇　玉板篇　動輸篇　論疾診尺篇〉

藝術典第九十三卷

醫部彙考七十三

脈法三

《黃帝·素問》《四時刺逆從論》

厥陰有餘病陰痹，不足病生熱，痹滑則病狐疝，風濇則病少腹積氣。少陰有餘病皮痹，隱軫，不足病肺痹，滑則病肺風疝，濇則病積溲血。太陰有餘病肉痹寒中，不足病脾痹，滑則病脾風疝，濇則病積心腹時滿。陽明有餘，病脈痹身時熱，不足病心痹，滑則病心風疝，濇則病積，時善驚。太陽有餘病骨痹，身重不足病腎痹，滑則病腎風疝，濇則病積善時巔疾。少陽有餘病筋痹脅滿，不足病肝痹，滑則病肝風疝，濇則病積，時筋急目痛。

〈註〉有餘者多氣少血，不足者血氣皆少，滑者，陽氣盛微有熱，濇者，多血少氣，微有寒。痹者閉也，血氣留著於皮肉筋骨間而為痛也。氣病之謂疝，血病之謂積，蓋氣盛而生熱，則為疝痛，血多而凝泣，故成積也。厥陰者，陰之極也，陰極而陽生，得中見少陽之火化，故有寒有熱也。厥陰主春，生風木之氣，故首論厥陰焉。三陰三陽，有多血少氣者，有多氣少血者，惟陽明血氣皆多，蓋血氣之生於陽明也。榮血行於脈中，乃陽明水穀之精，上歸於心，淫精於脈，脈氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，行氣於腑，腑者在外之皮肉筋骨也，腑精與神明相合而通於五臟，氣復歸於權衡，此脈氣之生始出入也。是以陽明之有餘不足，則為脈痹心痹。心主脈而上歸於肺，肺主皮毛，毛脈合精於皮膚之間，是以少陰之為皮痹肺痹也。脈氣散於皮毛，復從太陰所主之肉，少陽所主之筋，太陽所主之骨而內通於五臟，是以有餘而在外則為肉痹、筋痹、骨痹，不足而陷於內，則為脾痹、肝痹、腎痹矣。至氣有餘於內而為熱則為疝，血有餘於內而為寒，則為積矣。故所謂風者熱所生也，所謂身重者病在氣也，所謂溲血腹滿善驚目痛者，病在血也。此三陰三陽所主之血氣生始出入，各有太過不及之為病也。

《五運行大論》

尺寸反者死，陰陽交者死。

〈註〉南政北政之歲有寸不應尺不應之分，如應不應而反應之，是為尺寸相反。左為陽，右為陰，寸為陽，尺為陰，如陰陽交相應者死。

《至真要大論》

帝曰：夫子言察陰陽所在而調之，論言人迎與寸口相應，若引繩小大齊等，命曰平，陰之所在寸口何如？岐伯曰：視歲南北可知之矣。帝曰：願卒聞之！

〈註〉此申明少陰之所在也。五運之中，少陰不司氣化，隨六氣之陰陽而上下左右，故曰陰之所在何如？聖人南面而立，前曰廣明，後曰太衝，太衝之地，名曰少陰，少陰之上，名曰太陽。蓋太衝坎位也，廣明離位也，少陰主天一之坎水，而上為太陽之離火，是以北政之歲，隨三陰而在坎南政之歲從三陽而在離，故有應不應之分焉。所謂南北者，陰陽也，五運之中，戊癸化火，以戊癸年為南政，甲乙丙丁己庚辛壬為北政。五運之政，有南有北，少陰之氣，有陰有陽，是以隨之而上下也。寸尺血脈也，血乃中焦之汁，流溢於下而為精，奉心神化赤而為血，故脈始於足少陰腎，而主於手少陰心，是以診寸尺之陰陽以徵少陰之上下。

岐伯曰：北政之歲，少陰在泉，則寸口不應。厥陰在泉，則右不應；太陰在泉，則左不應。南政之歲，少陰司天，則寸口不應；厥陰司天，則右不應，太陰司天則左不應。諸不應者，反其診則見矣。

〈註〉風寒暑濕燥火，天之陰陽也，三陰三陽，上奉之以司主歲之六氣，木火土金水火，地之陰陽也，以司五行之化運。化運五歲而右遷，而五行之中有二火，故君火不司氣化，然雖不主運而有所居之位焉。少陰之上，君火主之，是少陰本於陰而主於陽，是以南政之歲居陽，北政之歲居陰也，司天在南，在泉在北，此天地之定位，人面南而診之，寸為陽而在南，尺為陰而在北，北政之歲，少陰在泉，則隨陰而居北，是以寸口不應，不應者脈微而不應

於診。此論寸尺之陰陽南北也。北政之歲，厥陰在泉，則少陰在左，故右不應，太陰在泉，則少陰在右，故左不應南政之歲，厥陰司天，則少陰在左，故右不應；太陰司天，則少陰在右，故左不應。此論人迎寸口之左右也。諸不應者，謂左右之不應也。反其診者，以人面南面北而診之也。蓋以圖象平置於几上，以司天在南在泉在北，北政之歲，人面北以診之，南政之歲，人面南以診之，則左右之不應可見矣。夫天上地下，天南地北，此天地之定位也，人面南而面北者，人居天地氣交之中，隨天地之氣而環轉也。

帝曰：尺候何如？岐伯曰：北政之歲，三陰在下，則寸不應；三陰在上，則尺不應。南政之歲，三陰在天，則寸不應；三陰在泉，則尺不應。左右同。故曰：知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，此之謂也。

〈註〉三陰者，以少陰居二陰之中也，上下者，以天在上而泉在下也。左右同者，謂尺之左右不應，與寸之左右不應同也。故知其要者，知少陰之不司氣化，隨陰陽而居上居下也；不知其要，流散無窮者，如疏註之議論紛紜，而茫無歸著也。

帝曰：其脈至何如？岐伯曰：厥陰之至其脈弦；少陰之至其脈鉤，太陰之至其脈沉，少陽之至大而浮；陽明之至短而濇；太陽之至大而長。至而和則平；至而甚則病；至而反者病；至而不至者病；未至而至者病；陰陽易者危。

〈註〉此論六氣應六脈也。厥陰主木，故其脈弦，少陰主火，故其脈鉤，太陰主土，故其脈沉，少陽主火，故大而浮，陽明主金，故短而濇，太陽主水，而為諸陽主氣，故大而長。如脈至而和，則為平人；脈至而甚則為病；脈所至之脈與時相反者病；及時而脈不至者病；未及時而脈先至者病；如三陰主時而得陽脈，三陽主時而得陰脈者，危。

帝曰：脈從而病反者，其診何如？岐伯曰：脈至而從，按之不鼓，諸陽皆然。帝曰：諸陰之反，其脈何如？岐伯曰：脈至而從，按之鼓甚而盛也。

〈註〉此論脈病有標本也。脈從者，陽病而得陽脈，陰病而得陰脈也。如太陽陽明之病，其脈至而浮，是脈之從也。其病反陰寒者，太陽之病從本化，陽明之病從中見之陰化也，故脈雖浮而按之不鼓也。如少陰厥陰之病，其脈至而沉，是脈之從也，其病反陽熱者，少陰之病從標化，厥陰之病從中見之火化也，故脈雖沉而按之鼓甚也。是脈有陰陽之化，而病有標本之從也。再按太陽病頭痛發熱，煩渴不解，此太陽之病本也，如手足攣急，或汗漏脈沉此太陽之病標也。如少陰病脈沉者急溫之，宜四逆湯，此少陰之病標也，如少陰病得之二三日，口燥咽乾者，急下之，宜大承氣湯，此少陰之病本也。如陽明病發熱而渴，大便燥結，此陽明之病陽也，如胃中虛冷，水穀不別，食穀欲嘔脈遲惡寒，此陽明感中見陰濕之化也。如厥陰病脈微，手足厥冷，此厥陰之病陰也；如消渴氣上衝心，心中疼熱，此厥陰感中見少陽之火化也。如太陰標陰而本濕，故當治之以四逆輩，少陽標陽而本火，則宜散之以清涼。治傷寒六經之病，能於標本中求之，思過半矣。

帝曰：其脈應皆何如？岐伯曰：差同正法待時而去也。《脈要》曰：春不沉，夏不弦，冬不濇，秋不數，是謂四塞。沉甚曰病，弦甚曰病，濇甚曰病，數甚曰病。參見曰病，復見曰病，未去而去曰病，去而不去曰病，反者死。故曰氣之相守司也，如權衡之不得相失也。夫陰陽之氣，清淨則生化治，動則苛疾起，此之謂也。

〈註〉正謂四時之正位，言脈同四時之正法，而前後相交待時而去者，待終三十度而去也。如春之沉，尚屬冬之氣交終正月之三十日而春氣始獨司其令也。春不沉，則冬氣不交於春，夏不弦，則春氣不交於夏，秋不數，則夏氣不交於秋，冬不濇，則秋氣不交於冬，是四時之氣不相交通而閉塞矣。四時之氣盛於主位之時，而微於始生，衰於交化，是以甚則病也。參見者，謂春初之沉弦並見，夏初之弦數並見也。復見者，已去而復見也。未去而去者，未及三十度而去也。去而不去者，已至三十日應去而不去也。反者，謂四時反見賊害之脈也。故曰：氣之相守司也，如權衡之不得相失也。言四時之氣守於本位司於氣交，猶權衡之不相離也。四時陰陽之氣清淨則生化治，生化者，生於前而化於後也。動者，氣之亂也。

《陰陽類論》

帝曰：所謂三陽者，太陽為經，三陽脈至手太陰，弦浮而不沉，決以度，察以心，合之陰陽之論。

〈註〉手太陰肺也，肺主表而應天，心乃君火之陽，以應日。太陽之氣生於水中，肺主氣而發原於腎，是

以三陽脈至於手太陰，則陰陽相合，皆從陰而樞出於陽也。弦者樞脈也。浮而不沈者，太陽太陰之主開也。以此而察度之，以心合之，正合於陰陽之類論。蓋太陽主表，肺主皮毛，應天氣之包乎地之外，是太陽與手太陰之同類也。太陽之氣，坎中之滿也，少陰與太陽，標本相合，故心為陽中之太陽，猶日之隨天氣而遶地環轉，是太陽與手少陰之同類也。故以此察其陰陽，斷其行度，正合於陰陽之論也。

所謂二陽者，陽明也，至手太陰弦而沈，急不鼓，炅至以病皆死。

〈註〉二陽、陽明也，陽明主闔，至手太陰弦而沈，急不鼓者，太陰之開反從陽明之闔，不能鼓動而外出也，是以炅至而為陽明太陰之病者，皆死。蓋太陰之氣主開而反沈，是天氣之不運行矣。陽明主清涼之金氣，反為炅熱所傷，是以二氣皆死，乃陰陽類而不相合者也。炅者日中之火氣也，此言陽明之氣不與天氣相合，而亦不與太陽之相合也。

一陽者，少陽也，至手太陰上連人迎，弦急懸不絕，此少陽之病也，專陰則死。

〈註〉一陽者，少陽也，少陽主樞，樞者從陰而出於陽，從陽而入於陰，外內出入之無息者也。如至手太陰上連人迎，弦急不絕者，少陽惟從太陰之開，而不能樞轉復入，此少陽為太陰之所病也。如專於陰而不能樞出於陽，是少陽之氣絕於內矣。

三陰者，六經之所主也，交於太陰，伏鼓不浮，上空志心。

〈註〉三陰者，五臟六經之所主也。五臟內合五行，五行者，木、火、土、金、水、火，地之陰陽也，太陰者，脾土也。三陰之氣交於太陰，猶六氣之歸於地中，燥勝則地乾，暑勝則地熱，風勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固，故脈伏鼓而不浮，乃六氣伏鼓於地中而不浮於外，是以上空志心，謂不及於心腎也。

二陰至肺，其氣歸膀胱，外連脾胃。

〈註〉此二陰之氣上通於天，下歸於泉，中連於土也。二陰者，少陰也，少陰主水。二陰至肺者，肺腎之相合也。其氣歸膀胱者，陰陽雌雄之相應也。外連脾胃者，水津通貫於地中也。上言太陰之土氣不及於心腎，此言二陰之氣復通貫於地中，蓋少陰之氣，與手足太陰，足太陽陽明之相類也。

一陰獨至，經絕氣浮，不鼓鉤而滑。

〈註〉一陰者，厥陰也，厥陰為陰中之生陽。是以經絕者，陰脈伏於內也，氣浮者，生陽之氣浮於外也，不鼓者，厥陰之主闔也，不鉤者，厥陰主相火而非心火也，滑者，陰陽經氣外內出入之相搏也。此承上文而言，二陰之氣與肺臟脾胃膀胱相通，是少陰之有類聚也。厥陰乃陰中之少陽，為一陰之獨使，故曰一陰獨至，謂一陰之無類聚也。

此六脈者，乍陰乍陽，交屬相并，繆通五臟，合於陰陽，先至為主，後至為客。

〈註〉六脈，手足三陰之六脈也。乍陰、乍陽，謂陰中有陽，或陰或陽之交至也。交屬相并，繆通五臟，合於陰陽者，謂六經之氣，屬陰屬陽，交相合并，互通五臟，五臟之氣，合於五行之陰陽也。然心腎二臟，並主少陰，脾肺二臟，並主太陰，肝與包絡，並主厥陰，原無手經足經之別，不過以先至為主，後至為客。如心之陽脈先至，即以心為主而腎為客；腎之陰脈先至，即以腎為主而心為客。乍陰乍陽，或先或後，各有主客之類合也。前三陽為經節論陽中有陰，此論陰中有陽。

二陽一陰，陽明主病，不勝一陰，脈耎而動，九竅皆沈。

〈註〉二陽一陰者，陽明與厥陰類聚也。二陽為衛，是陽明主病，當在外。不勝一陰者，不能勝厥陰之闔也。脈耎而動者，陽欲外出而無力也。陽明主生津液，九竅為水注之氣，陽明不能外出，是以九竅之氣皆沈。

三陽一陰，太陰脈勝，一陰不能止，內亂五臟，外為驚駭。

〈註〉三陽主開，一陰主闔，二氣類聚，而太陰脈勝，是一陰不能止其開，則內亂五臟，外為驚駭。蓋三陰之氣，繆通五臟，陰不能內守，而從陽外出，是以五臟內亂。

二陰二陽，病在肺，少陰脈沈，勝肺傷脾，外傷四支。

〈註〉夫腎精之上通於肺者，從脾土而上升，若鴻漸之衝於天也。二陰二陽，相類而病在肺者，腎水從陽明而直乘於肺，是以肺反病也。少陰脈沈，是心腎不交矣，水不濟火，則火熱炎上而勝肺，水不灌於土中，則土燥而脾氣損傷，外傷四支。蓋土受水津之濕，而後能灌溉于四旁。

一陰一陽，代絕此陰氣至心，上下無常，出入不知，喉咽乾燥，病在土脾。

〈註〉一陰，厥陰也，一陽，少陽也，乃陰中之生陽也。若一陰一陽之氣代絕，則水不能隨之上升，止陰氣自至於心下。上下無常者，或上或下也。古者以腹中和、小便利為知，出入不知，謂脾肺燥而不能出灌於四支也。是以水液不能上交於肺，則喉咽乾燥矣；不能滲灌於中土，則土燥而脾病矣。

二陽三陰，至陰皆在，陰不過陽，陽氣不能止陰，陰陽並絕，浮為血瘕，沈為膿胕。

〈註〉二陽者，陽明之主，闔也，三陰者，太陰之主，開也。脾為陰中之至陰，至陰皆在者，言脾胃之氣皆在於中，而為開為闔者，乃二陽三陰之氣也，陰欲開而不能過於陽之闔，陽欲闔而不能止其陰之開，陰陽之氣不相和合，而陽與陰絕，陰與陽絕矣。如脈浮則病在脾而為血瘕，沈則病在胃而為膿胕，蓋陰陽之氣不從，而血為之病也。

雷公曰：請問短期？黃帝曰：冬三月之病，病合於陽者，至春正月脈有死徵，皆歸於春。

〈註〉冬三月之病，水為病也，病合於陽者，合病太陽之氣也，至春正月有死徵之脈見，皆歸於所出之春氣。蓋春氣之本於冬而陽氣之生於水，陽氣已病，復從春氣外出，故死。

《方盛衰論》

聖人持診之道，先後陰陽而持之，奇恆之勢，乃六十首，診微合之事，追陰陽之變，章五中之情，其中之論取虛實之要，定五度之事，知此乃足以診。

〈註〉先後陰陽而持之者，按尺寸以候脈之來去也。奇恆之勢，各以六十為首，即診要經終脈解諸篇所論是也。合微之事者，聲合五音也，合五行脈，合陰陽也。陰陽之變者，天地陰陽之氣，有德化政令變易災眚也。五中之情，五內之情志也。取虛實之要，定五度之事者，取虛實定五度也。五度者，度神之有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足也。又有五實死，五虛死，其時有生者，如漿粥入胃泄注止，則虛者活，身汗得後利，則實者活，此皆聖人持診之要道，不可不知也。

是以切陰不得陽，診消亡，得陽不得陰。守學不湛，知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知後，故治不久。知醜知善，知病不知病，知高知下，知坐知起，知行知止，用之有紀，診道乃具，萬世不殆。起所有餘，知所不足。

〈註〉持診之道，有陰陽逆從，有左右前後上下之診，論在脈要精微篇中。湛、甚也。醜善，脈證之有善惡也。有餘之病則起而行，不足之病多坐而臥，知起之所為有餘，則知所以不足，蓋知此即可以知彼，知一可以知十也。

度事上下，脈事因格。是以形弱氣虛死，形氣有餘，脈氣不足死，脈氣有餘，形氣不足生。

〈註〉事者，謂通變也。上下者，氣之通於天，病之變化也。格、窮究也。言當先度其上下之通變，因而窮究其脈之通變，是以形弱氣虛者死，此又無論其脈之平與不平，度其形氣而知其死矣。形氣有餘，脈氣不足者，死，脈氣有餘，形氣不足者生，是當以形證脈氣通變審之，而後可必其死生也。

是以診有大方，坐起有常，出入有行，以轉神明，必清必靜。上觀下觀，司八正邪，別五中部，按脈動靜，循尺滑濇寒溫之意，視其大小，合之病能，逆從以得，復知病名，診可十全，不失人情。故診之或視息視意，故不失條理，道甚明察，故能長久。不知此道，失經絕理，亡言妄期，此謂失道。

〈註〉轉神明者，運己之神以候彼之氣也。上觀下觀者，若視深淵，若迎浮雲也。八正，日、月、星、辰、四時之氣也。別五中部，先別五臟之脈也。按脈動靜，候其浮沈遲數也。循尺滑濇寒溫之意，謂脈滑者尺之皮膚亦滑，脈濇者尺之皮膚亦濇，尺膚滑其淖澤者風也，尺膚濇者風痹也，尺膚熱甚脈甚躁者，病溫，也尺膚寒其脈小者泄少氣，尺膚炬然先熱後寒者，寒熱也，尺膚先寒，久大之而熱者，亦寒熱也。故善調尺者不待於寸，善調脈者不待於色，能參合而行之，可以為上工也。視其脈之大小，合之病能，病能者，奇恆之病也，逆從者，轉神不回，回則不轉也。能正其病名，而後診可十全，不失其人情矣。視息者，候呼吸之往來，脈之去至也。視意者，閉戶塞牖，繫之病者，數問其情以從其意。得神者昌，失神者亡。亡言者，亡妄之言，不知診道，妄與生死之期，此失經絕理，是謂失道矣。

《靈樞經》《邪氣臟腑病形篇》

黃帝問於岐伯曰：余聞之：見其色知其病，名曰明；按其脈知其病，命曰神；問其病知其處，命曰工。余願聞見而知之，按而得之，問而極之，為之奈何？岐伯答曰：夫色脈與尺之相應也，如鼓桴影響之相應也，不得相失也。此亦本末根葉之出候也，故根死則葉枯矣。色脈形肉，不得相失也，故知一則為工，知二則為神，知三則神且明矣。黃帝曰：願卒聞之！岐伯曰：色青者，其脈弦也，赤者，其脈鉤也，黃者其脈代也，白者其脈毛，黑者其脈石，見其色而不得其脈，反得其相勝之脈則死矣；得其相生之脈則病已矣。

〈註〉精明五色者，氣之華也，乃五臟五行之神氣而見於色也。脈者榮血之所循行也，尺者謂脈外之氣血，循手陽明之絡而變見於尺膚，脈內之血氣，從手太陰之經而變見於尺寸，此皆胃腑五臟所生之氣血本末根葉之出候也。形肉、謂尺膚也，知色脈與尺之三者，則神且明矣。青、黃、赤、白、黑，五臟五行之氣色也，弦、鉤、代、毛、石，五臟五行之脈象也，如影響之相應者也，故色青者其脈弦，色赤者其脈鉤，見其色而得脈之相應猶坤道之順承天也。如色青而反見毛脈，色赤而反見石脈，此陰陽五行之反勝，故死；如色青而得石脈，色赤而得代脈，此色生於脈，陽生於陰，得陽生陰長之道，故其病已矣。

黃帝問於岐伯曰：五臟之所生，變化之病形，何如？岐伯答曰：先定其五色五脈之應，其病乃可別也。黃帝曰：色脈已定，別之奈何？岐伯曰：調其脈之緩急大小滑濇，而病變定矣。黃帝曰：調之奈何？岐伯答曰：脈急者，尺之皮膚亦急，脈緩者尺之皮膚亦緩，脈小者尺之皮膚亦減，而少氣脈大者尺之皮膚亦賁而起，脈滑者尺之皮膚亦滑，脈濇者尺之皮膚亦濇，凡此變者有微有甚，故善調尺者不待於寸，善調脈者不待於色，能參合而行之者，可以為上工，上工十全九。行二者為中工，中工十全七。行一者為下工，下工十全六。

〈註〉尺膚之氣血，出於胃腑水穀之精，注於臟腑之經隧而外布於皮膚，寸口尺脈之血氣，出於胃腑水穀之精，榮行於臟腑經脈之中，變見於手太陰之兩脈口，皆五臟之血氣所注，故脈急者尺之皮膚亦急，脈緩者尺之皮膚亦緩，如桴鼓之相應也。故善調尺者不待於寸口之脈，善調脈者不待於五者之色，能參合而行之，斯可為上工矣。夫數始於一奇二偶，合而為三，三而兩之成六，三而三之成九，此三才三極之道也。生於一而成於十，陰陽相得而各有合，此河圖之數也。知者知天地陰陽始終變化之道，故能全九十之大數，水數成於六，火數成於七，水即是精血，火即是神氣，中工僅知血氣之診，故能全水火之成，下工血氣之診，亦不能全知矣。故曰能參合而行之者可以為上工，行者謂色脈應天地陰陽之理數。

黃帝曰：請問脈之緩急、大小、滑濇之病形何如？岐伯曰：臣請言五臟之病變也，心脈急甚者為瘛瘲，微急為心痛，引背食不下，緩甚為狂笑，微緩為伏梁在心下，上下行時唾血；大甚為喉吤，微大為心痹引背善淚出；小甚為善噦，微小為消癉滑甚為善渴，微滑為心疝，引臍小腹鳴；濇甚為瘖，微濇為血溢，維厥、耳鳴顛疾。

〈註〉緩急、大小、滑濇陰陽寒熱血氣之綱領也，下章曰：諸急多寒，緩者多熱，大者多氣，少血，小者血氣皆少，滑者陽氣盛微有熱，濇者多血少氣，微有寒。心為火臟，故寒甚則為瘛瘲，蓋手足諸節神氣之所遊行出入，寒傷神氣，故瘛瘲也。微急為心痛引背，蓋甚則心臟之神氣受傷，微則薄於宮城之分也，食氣入胃；濁氣歸心，心氣逆故食不下，緩甚則心氣有餘，心藏神，神有餘則笑不休。伏梁乃心下有餘之積，故微主邪薄於心下也，心主血，熱則上溢，而時唾血也。喉吤者，喉中吤然有聲，宗氣積於胸中，上出喉嚨，以貫心脈而行呼吸，心氣盛，故喉中有聲也。心氣微盛，則逆於心下而為心痹，引背行於上，則心精隨氣上湊於目而淚出矣。心臟虛，則火土之氣弱，故為善噦，噦、呃逆也。夫五臟主藏精者也，五臟之血氣皆少，則津液枯竭而為消癉，消癉者，心肺主上消，脾胃主中消，肝腎主下消也。滑則陽氣盛而有熱，盛於上則善渴，微在下則少腹當有形也。心主言，心氣少，故為瘖，血多故溢於上也。維、四維也。心為陽中之太陽，陽氣少故手足厥冷也。南方赤色，入通於心，開竅於耳，心氣虛，故耳鳴顛疾。

肺脈急甚為癲疾，微急為肺寒熱，怠惰，欬唾血，引腰背，胸若鼻，息肉不通；緩甚為多汗，微緩為痿，瘻偏風，頭以下汗出不可止；大甚為脛腫，微大為肺痹，引胸背起惡日光；小甚為泄，微小為消癉；滑甚為息賁上氣，微滑為上下出血；濇甚為嘔血，微濇為鼠瘻，在頸支腋之間，下不勝其上，其應善痠矣。

〈註〉肺主清金而畏寒，寒甚則為癲疾，所謂重陰則癲也。肺寒熱者，皮寒熱也，寒在皮毛，故微急也。肺主氣，怠惰，欬唾血，引腰背，胸鼻若有息肉而氣不通，皆肺氣虛寒所致。緩則熱甚故多汗。肺熱葉焦，則為痿也，鼠瘻、寒熱病也，其本在臟，其末在脈，肺主百脈，是以微緩之有熱，微濇之有寒，皆為鼠瘻在頸腋之間。《本經》曰：偏枯，身偏不用，病在分腠之間，蓋病在皮膚為肺寒熱，病在血脈為寒熱鼠瘻，在分腠則為偏風。肺主周身之氣而朝百脈也，腠理開，故頭以下汗出不可止，頭以下者，頸項胸背之間脈之外部也。大主多氣少血，氣盛於下，則為脛腫，微盛於上則為肺脾，引胸背，蓋氣從下而上也。日光太陽之火，陰血少，故惡日光。金、畏火也，小則氣血皆虛而為泄。肺與大腸為表裏也，微小則為消癉。肺主津水之生原也，滑主陽氣盛，故為息賁上氣。微則上下出血，血隨氣行者也。濇主多血少氣，血多氣少則血留不行，故為嘔血。痠者陰寒而痠削不能行，肺主氣而發原在下，少氣有寒，則下不勝其上矣。

肝脈急甚者為惡言，微急為肥氣在脅下若覆杯；緩甚為善嘔，微緩為水瘕痹也；大甚為內癰善嘔衂，微大為肝痹陰縮，欬引小腹；小甚為多飲，微小為消癉；滑甚為㿉疝，微滑為遺溺；濇甚為溢飲，微濇為瘛攣筋痹。

〈註〉肝主語，在志為怒，肝苦急，故急甚為惡言。微急為肥氣在脅下，若覆杯，皆有餘之氣也，食氣入胃，散精於肝。緩主多熱，熱則肝氣逆，故善嘔。水瘕痹者，亦食飲所積也。《本經》曰：喜怒不測，飲食不節，陰氣不足，陽氣有餘，榮氣不行，乃發為癰。大主肝氣盛，盛則鬱怒而不得疏達，故為內癰嘔衂，肝氣逆於上也，陰縮，肝氣逆於下也。肝脈抵少腹，上注肺，欬引小腹者，經氣逆於上下也。小者血氣皆少，少則木火盛，故多飲及為消癉也。滑主氣盛而熱，故為㿉疝。肝主疏泄，肝氣盛而熱，故遺溺也。溢飲者飲留於四肢，則經脈阻滯，故脈濇。肝氣虛而有寒，故為瘛攣，筋痹，肝主筋也。

脾脈急甚為瘛瘲，微急為膈中食飲入而還出，後沃沫；緩甚為痿厥，微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病；大甚為擊仆，微大為疝氣腹裏大，膿血在腸胃之外；小甚為寒熱，微小為消癉，滑甚為㿉癃，微滑為蟲毒蛕蝎，腹熱；濇甚為腸㿉，微濇為內㿉，多下膿血。

〈註〉瘛者急而收；引瘲者縱而懈弛，脾主四肢，故急甚為瘛瘲。脾有寒不能運化飲食，故為膈中食飲入而還出，後沃沫，蓋不能遊溢津液，上歸於肺，四布於皮毛，故涎沫從口出也。痿厥、風痿，皆四肢癱瘓而不為所用，甚則從中而病見於外。微則病在外而不及於中，故心慧然若無病也。大乃太過之脈，脾為孤臟，中央土以灌四旁，太過則令人四肢不舉，故為擊仆，若擊之而仆地也。疝氣腹裏大，膿血在腸胃之外，皆有餘之積聚也。寒熱者，血氣虛也，脾虛而不能為胃行其津液，故為消癉。脾為陰濕之土，濕熱則為疝㿉，為小便閉癃。濕熱則生蟲也。脾氣虛而有寒則為腸㿉，多血少氣，故下膿血也。

腎脈急甚為骨癲疾，微急為沈厥奔豚，足不收，不得前後；緩甚為折脊，微緩為洞，洞者食不化，下嗌還出；大甚為陰痿，微大為石水，起臍以下至小腹，腄腄然，上至胃脘，死不治；小甚為洞泄，微小為消癉，滑甚為癃㿉，微滑為骨痿，坐不能起起則目無所見；濇甚為大癰，微濇為不月沈痔。

〈註〉腎為陰臟主骨，陰寒太甚，故為骨癲疾。腎為生氣之原，正氣虛寒，則為沈厥，虛氣反逆，故為奔豚，陰寒在下，故足不收。腎開竅於二陰，氣虛不化，故不得前後也。督脈屬腎、貫脊，緩則督脈懈弛，故脊折也。戊癸合而化生火土，以消入胃之食飲，腎氣緩，故食不化而還出也。陰痿者，陰器痿而不舉石水腎水也，上至胃脘，水泛而土敗也。腎氣虛，則為洞泄，精血不足，則為消癉。腎有熱，則為小便閉癃，為睪丸腫㿉，骨痿坐不能起，熱傷腎氣也，目無所見，熱傷骨精也，血氣皆始於腎，濇則血氣阻滯，故為大癰，氣血不行，故為女子不月為沈痔。

黃帝曰：病之六變者，刺之奈何？岐伯答曰：諸急者多寒，緩者多熱；大者多氣，少血，小者血氣皆少；滑者陽氣盛，微有熱；濇者多血少氣，微有寒。是故刺急者深內而久留之，刺緩者淺內而疾發鍼以去其熱；刺大者微瀉其氣，無出其血；刺滑者疾發鍼而淺內之，以瀉其陽氣而去其血；刺濇者必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已發鍼，疾按其痏，無令其出血以和其脈；諸小者陰陽形氣俱不足，勿取以鍼而調以甘藥也。

〈註〉六變者，五臟之所生，變化之病形，有緩急大小

滑濇之六脈，此陰陽血氣之不和而變見於脈也。寒氣收勁，故脈急，熱氣散弛，故脈緩。宗氣榮氣，行於脈中，衛氣行於脈外，故大主多氣；如血氣皆少，則脈小也。陽氣盛而微有熱，則脈行滑利，氣少則脈行濇滯，血隨氣行者也。深內而久留之者，俟陽氣至而鍼下熱也淺內而疾發鍼者，去其熱也。氣盛者微瀉其氣，無出其血，使陰陽血氣之和調也。滑者疾發鍼而淺內之，瀉脈外之陽熱也。濇者必中其脈，隨其逆順而久留之，調經脈外內之血氣也。必先按而循之，致脈外之氣也。疾按其痏，無令其出血，以和其脈，無令皮膚之血出，使脈外之氣以和於脈中也。夫鍼者，所以調陰陽血氣之不和，若血氣皆少者，必須調以甘藥，非鍼之所能資生也。按刺濇者曰：必中其脈，要知刺急刺緩，取脈外之氣也，刺大刺滑，瀉脈外之陽以和脈內之血也，刺濇者必中其血，隨其逆順，必先按而循之，調脈內之血以致脈外之氣也。勿取以鍼，調以甘藥者，血氣之生於陽明也。當知血氣乃胃腑水穀之精，有行於皮膚之外者，有行於經脈之內者，外內貫通，環轉不息，故善調尺者不待於寸，善調脈者不待於色，能參合而行之，可為上工。上工者，知陰陽血氣之終始出入者也。

《根結篇》

一日一夜五十營以營五臟之精，不應數者名曰狂生。所謂五十營者，五臟皆受氣，持其脈口，數其至也。五十動而不一代者，五臟皆受氣，四十動一代者，一臟無氣，三十動一代者，二臟無氣，二十動一代者三臟無氣，十動一代者四臟無氣，不滿十動一代者，五臟無氣。予之短期，要在終始，所謂五十動而不一代者以為常也。以知五臟之期，予之短期者，乍數乍疏也。

〈註〉五臟生於五行，五行之氣本於十干合化，是以五臟五十動而不一代者，以為常也。代者止而不還也。乍數乍疏者，死脈見也。要在終始者，大要在終始篇之生於六氣而死於六經也。

《終始篇》

謹奉天道，請言終始，終始者，經脈為紀，持其脈口人迎，以知陰陽有餘不足，平與不平，天道畢矣。所謂平人者，不病，不病者脈口人迎應四時也，上下相應而俱往來也，六經之脈不結動也，本末之寒溫之相守司也，形肉血氣必相稱也，是謂平人。少氣者，脈口人迎俱少而不稱尺寸也，如是者，則陰陽俱不足，補陽則陰竭，瀉陰則陽脫，如是者可將以甘藥，不可飲以至劑，如是者弗灸不已者，因而瀉之，則五臟氣壞矣。

〈註〉謹奉天道，請言終始。謂陰陽經脈應天之六氣也。夫血脈本五臟五行之所生，而外合於陰陽之六氣，有生始而有經終故曰終始者，經脈為紀也。持其脈口人迎，以知陰陽有餘不足，平與不平，蓋診其脈以候其氣也。應四時者，春夏之氣從左而右，秋冬之氣從右而左，是以春夏人迎微大，秋冬氣口微大，是謂平人。上下相應者，應天之六氣，上下環轉，往來不息，六經之脈隨氣流行不結動也。本末者有本標之出入，寒溫者應寒暑之往來，各相守司也。形肉血氣，謂脈外之血氣，與六經之脈必相稱也。脈口人迎，以候三陰三陽之氣，是以少氣者脈口人迎俱少，尺以候陰，寸以候陽，不稱尺寸者，陰陽氣虛而又應於尺寸之脈也。甘藥者，調胃之藥，謂三陰三陽之氣，本於中焦胃腑所生，宜補其生氣之原，道之流行，故不可飲以至劑，謂甘味太過反留中也。弗灸者，謂陰陽之氣不足於外，非經脈陷下也，因而瀉之，則五臟氣壞者，六氣化生五行，五行上呈六氣，五六相得而各有合也。

人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁，病在手少陽，人迎二盛，病在足太陽，二盛而躁，病在手太陽；人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁，病在手陽明；人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格。脈口一盛，病在足厥陰，厥陰一盛而躁，在手心主；脈口二盛，病在足少陰，二盛而躁，在手少陰，脈口三盛，病在足太陰，三盛而躁在手太陰；脈口四盛，且大且數者，名曰溢陰，溢陰為內關，內關不通死不治。人迎與太陰脈口，俱盛四倍以上，命曰關格，關格者與之短期。

〈註〉左為人迎，右為氣口，以候三陰三陽之氣。聖人南面而立，前曰廣明，後曰太衝，左東右西，天道右旋，地道左遷，故以左候陽而右候陰也。躁者陰中之動象，蓋六氣皆由陰而生，從地而出，故止合足之六經，其有躁者在手以合六臟六腑十二經脈，蓋十二經脈以應三陰三陽之氣，非六氣之分手與足也。外格者，謂陽盛於外而無陰氣之和，內關者，陰盛於內而無陽氣之和，關格者陰關於內，陽格於外也。按脈口者，太陰也，人迎者，陽明也，蓋臟氣者不能自至於手太陰，必因於胃氣，乃至於手

太陰，是左右皆屬太陰，而皆有陽明之胃氣，以陽氣從左而右，陰氣從右而左，故以左候三陽，右候三陰，非左主陽而右主陰也。陰中有陽，陽中有陰，是為平人，若左獨主陽，右獨主陰，是為關陰格陽之死候也。

人迎一盛，瀉足少陽而補足厥陰，二瀉一補，日一取之，必切而驗之疏取之上氣和乃止；人迎二盛，瀉足太陽補足少陰，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之疏取之上氣和乃止；人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰，一瀉一補，日二取之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止。脈口一盛，瀉足厥陰而補足少陽，二補一瀉，日一取之，必切而驗之疏而取上氣和乃止；脈口二盛，瀉足少陰而補足太陽，二補一瀉，二日一取之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止；脈口三盛，瀉足太陰而補足陽明，二補一瀉，日二取之，必切而驗之，疏而取之，上氣和乃止，所以日二取之者，陽明主胃，大富於穀氣，故可日二取之也。人迎與脈口俱盛三倍以上，命曰陰陽俱溢，如是者不開則血脈閉塞，氣無所行，流淫於中，五臟內傷，如此者因而灸之，則變易而為他病矣。

〈註〉補瀉者，和調陰陽之氣平也，陽二瀉而陰一瀉者，陽常有餘而陰常不足也，陽補二而陰補一者，陽可盛而陰不可盛也，故溢陽不曰死，溢陰者死不治矣。必切而驗之者，切其人迎氣口，以驗三陰三陽之氣也。疏當作躁，謂一盛而躁，二盛而躁，當取手之陰陽也。陽明主胃，大富於穀氣，故可日二取之。蓋三陰三陽之氣，乃陽明水穀之所生也，人迎與脈口俱盛，命曰陰陽俱溢，蓋陰盛於內，則陽盛於外矣，陽盛於左，則陰盛於右矣。如是者若不以鍼開之，則血脈閉塞，氣無所行，流溢於中，則內傷五臟矣。夫盛則瀉之，虛則補之，陷下則灸之，此陰陽之氣偏盛不和非陷下也，故灸之則生他病矣。

《五十營篇》

黃帝曰：余願聞五十營，奈何？岐伯答曰：天周二十八宿，宿三十六分，人氣行一周千八分，日行二十八宿。人經脈上下左右前後二十八脈，周身十六丈二尺，以應二十八宿，漏水下百刻以分晝夜，故人一呼脈再動，氣行三寸，一吸脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸，十息氣行六尺，日行二分，二百七十息，氣行十六丈二尺，氣行交通於中，一周於身，水下二刻，日行二十五分，五百四十息，氣行再周於身，水下四刻，日行四十分，二千七百息，氣行十周於身，水下二十刻，日行五宿二十分，一萬三千五百息，氣行五十營於身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆盡，脈終矣。所謂交通者，并行一數也，故五十營備得，盡天地之壽矣，凡行八百一十丈也。

〈註〉周天二十八宿，一面七星，子午為經，卯酉為緯，房畢為緯，虛張為經，房至畢為陽，昴至心為陰，陽主晝，陰主夜，每宿約三十六分，共乘一千零八分。人氣晝夜五十營，行二十八宿之一周，計一千八分。日麗天而遶地一周，亦行二十八宿之度分。人之經脈，上下左右前後，共計二十八脈，蓋手之三陰三陽，足之三陰三陽，上下左右，共計二十四脈。并左右之兩蹻脈，前之任脈，後之督脈，通共二十八脈，周身十六丈二尺為五十營，以應二十八宿，以終漏下百刻，以分晝夜。故人一呼脈再動，氣行三寸，一吸脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸，十息則氣行六尺矣；二百七十息，氣行十六丈二尺，交通於二十八脈之中為一周於身，乃水下二刻而日行二十分有奇矣；五百四十息，氣行再周於身，乃水下四刻日行四十分有奇矣。二千七百息，氣行十周於身，乃水下二十刻而日行五宿二十分，計二百分有奇矣。一萬三千五百息，氣行五十營於身，乃水下百刻，而日行二十八宿，計一千零八分也。漏水皆盡，而脈終於五十營矣。所謂交通者，謂皮膚經脈之宗氣，外內交通，而并行一百刻之數也。夫天主氣地主血脈，故五十營而外內之氣行周備斯得盡天地之壽矣。凡經脈外內之宗營皆行八百一十丈也。

《四時氣篇》

睹其色，察其以，知其散復者，視其目色，以知病之存亡也。一其形，聽其動靜者，持氣口人迎以視其脈堅且盛且滑者，病日進，脈軟者病將下，諸經實者病三日已；氣口候陰，人迎候陽也。

〈註〉睹其色者，分別五行之色也；如色青者，內病在膽，外病在筋色赤者，內病在小腸，外病在脈也。察其以者，察其所以然之病，或病因於外，或病因於內，或因於外而病及於內者，或因於內而病及於外者。散者邪散而病已也，復者病在外而復及於內，病在內而復及於外也。視其目色者，察其血色

也，蓋在外之皮肉筋骨，內應於六腑，六腑內合五臟，外內之病，皆本於五行之色，而五臟之血色皆見於目，故視其目色，以知病之存亡也。一其形者，靜守其神，形與神俱也。聽其動靜者，持氣口人迎以視脈之堅滑軟靜，而知病之進退也。諸經實者，邪在經脈也。氣口人迎，候三陰三陽之氣也。

《禁服篇》

雷公曰：願聞為工！黃帝曰：寸口主中，人迎主外，兩者相應，俱往俱來，若引繩大小齊等，春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人。

〈註〉願聞為工者，願聞血氣相應，而後明合一之大道，是由工而上，上而神，神而明也。寸口主陰，故主中，人迎主陽，故主外。陰陽中外之氣，左右往來，若引繩上下齊等，如脈大者，人迎氣口俱大，脈小者人迎氣口俱小。春夏陽氣盛而人迎微大，秋冬陰氣盛而寸口微大，如是者陰陽相應，是為平人。若不應天之四時，而更偏大於數倍，是為溢陰溢陽之關格矣。此論三陰三陽之氣，而應於人迎氣口之兩脈也。

人迎大一倍於寸口，病在足少陽，一倍而躁，病在手少陽，人迎二倍，病在足太陽，二倍而躁，病在手太陽，人迎三倍，病在足陽明，三倍而躁，病在手陽明。盛則為熱，虛則為寒。緊則為痛痹，代則乍甚乍間。盛則瀉之，虛則補之，緊痛則取之分肉。代則取血絡且飲藥，陷下則灸之。不盛不虛，以經取之，名曰經刺。人迎四倍者且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，死不治。必審按其本末察其寒熱，以驗其臟腑之病。

〈註〉三陽之氣偏盛，則人迎大二倍三倍，此氣血之相應也。脈大以弱，則欲安靜，此血氣之相合也。痛痹者，病在皮腠之氣分，氣傷故痛，氣血相搏，其脈則緊，此病在氣而見於脈也。代則乍甚乍間，乍痛乍止者，病在血氣之交，或在氣，或在脈，有交相更代之義，故脈代也。盛則瀉之者，氣盛宜瀉之也，虛則補之者，氣虛宜補之也，緊痛之在氣分，故當取之分肉。代則病在血氣之交，故當刺其血絡，且飲藥者，助其血脈臟腑，勿使病從絡脈而入於經脈，從經脈而入於臟腑也。陷下則灸之者，氣之下陷也，不盛不虛者，氣之和平也，以經取之者病不在氣而已入於經，則當取之於經矣。若人迎大於四倍，且大且數，名曰溢陽，溢陽者，死不治。夫始言人迎大一倍、二倍、三倍者，此陽氣太盛而應於脈也，後言以經取之，名曰經刺，人迎四倍者，且大且數，名曰溢陽，此陽盛之氣溢於脈中，氣血之相合也。此以陰陽氣之偏盛，病之在氣在脈，以明氣之應於脈而合於脈也。故必審按其本末，察其寒熱，以驗其臟腑之病本者，以三陰三陽之氣為本末者，以左右之人迎氣口為標。蓋言陰陽血氣渾束為一，外可以候三陰三陽之六氣，內可以候五臟六腑之有形，此陰陽離合之大道，天運常變之大數也。

寸口大於人迎一倍，病在足厥陰，一倍而躁，病在手心主。寸口二倍，病在足少陰，二倍而躁，病在手少陰。寸口三倍，病在足太陰，三倍而躁，病在手太陰。盛則脹滿，寒中食不化。虛則熱中，出糜，少氣，溺變色，緊則痛痹。代則乍痛乍止。盛則瀉之，虛則補之。緊則先刺而後灸之。代則取血絡而後調之，陷下則徒灸之。陷下者，脈血絡於中，中有著血，血寒，故宜灸之。不盛不虛，以經取之，名曰經刺。寸口四倍者，名曰內關，內關者且大且數，死不治。必審察其本末之寒溫，以驗其臟腑之病。

〈註〉在天蒼黅丹素元之氣，經於十干之分，化生地之五行。地之五行，上呈天之六氣，六氣合六經，五行生五臟。是六氣本於五臟之所生，故陰氣太盛，則脹滿寒中，虛則熱中出糜，溺色變。氣從內而外，由陰而陽也，是以候人迎氣口，則知陰陽六氣之盛虛，內可以驗臟腑之病，陰陽外內之相通也夫病痹在於分腠之氣，分腠者皮膚臟腑之肉理，故病在陽者取之分肉，病在陰者先刺而後灸之。蓋灸者所以啟在內在下之氣也，代則氣分之邪交於脈絡，故先取血絡而後飲藥以調之，陷下則徒灸之。蓋言氣陷下者宜灸，今入於脈中，又當取之於經矣。如陷於脈而宜灸者，乃脈受絡之留血而陷於中，中有著血，血寒故宜灸；若氣并於血，又非灸之所宜也。

《五色篇》

雷公曰：病之益甚，與其方衰如何？黃帝曰：外內皆在焉：切其脈口，滑小緊以沈者，病益甚，在中，人迎氣大緊以浮者，其病益甚，在外。其脈口浮滑者病日進，人迎沈而滑者病日損。其脈口滑而沈者病日進在內，其人迎脈滑盛以浮者其病日進在外。脈之浮沈，及人迎與寸口氣小大等者，病難已；病之在臟沈而大者易已。小為逆，病在腑，浮而大者其病易已。人迎盛堅者，傷於寒，氣口盛堅者，傷於食。

〈註〉此切脈口人迎，以知病之間甚外內也。夫外因之病，從外而內，自陽而陰；內因之病，從內而外，由陰而陽。脈口主內，人迎主外，故曰外內皆在。謂候其脈口人迎，而外感內傷之病，皆可以知其甚衰也。故切其脈口滑小緊以沈者，病甚在內也；人迎氣大緊以浮者，病甚在外也。夫浮為陽，沈為陰，其脈口浮滑者，陽氣在陰，故病主日進。人迎沈而滑者，陰氣出陽，故病日損也。其脈口滑以沈者，病日進在內也，其人迎滑以浮者，病日進在外也。脈之浮沈，謂左右寸關尺三部之脈，與人迎寸口之氣大小浮沈等者，此臟腑之形氣俱病，故為難已。病之在臟沈而大者，此陰病見陽脈，故為易已。是以小則為逆，病在腑，浮而大者，陽病在外，故其病易散也。人迎主外，是以人迎盛堅者，傷於寒，病因於外也。氣口主中，是以氣口盛堅者，傷於食，病因於內也。人迎氣口，主臟腑陰陽之氣，故候其兩脈，而外內之病皆在焉。

其脈滑大以代而長者，病從外來，目有所見，志有所惡，此陽氣之并也，可變而已。

〈註〉滑者寒水之象，大者暑熱之象，代者，濕土之象，長者風木之象，曰以代，曰而長，謂或滑大、或代、或長，皆病從外來，非四氣之同并而見此脈也。目有所見者，色見於目也，志有所惡者，五臟之神志有所不安也，此陽氣之并也，可變而已。謂先治其外，後治其內，使之通變於外而病可已也。

《玉板篇》

黃帝曰：諸病皆有逆順，可得聞乎？岐伯曰：腹脹、身熱、脈大，是一逆也；腹鳴而滿，四肢清泄其脈大，是二逆也；衂而不止，脈大，是三逆也；咳且溲血脫形，其脈小勁，是四逆也；咳脫形身熱，脈小以疾，是謂五逆也。如是者，不過十五日而死矣。

〈註〉諸病謂凡病多生於榮衛血氣之不調也。如腹脹身熱脈大者，逆傷於脾也；腹鳴而滿，四肢清泄，其脈大者，逆傷於腎也；肝主藏血，衂而不止，逆傷逆傷肝也。肺朝百脈，輸精於皮毛，欬而溲血形脫，其脈小勁逆傷肺也。夫心主血脈，肺者心之蓋欬形脫身熱，脈小以疾，逆傷心也。夫血脈者，五臟之所生也，血氣逆則失其旋轉之機，而反傷其臟真矣。經脈應地之經水，水以應月，不過十五日而死者，隨月之盈虛而死，不能終周天之數矣。

其腹大脹，四未清，形脫、泄甚是一逆也；腹脹便血，其脈大時絕，是二逆也；欬溲血、形肉脫、脈搏，是三逆也，嘔血、胸滿引背，脈小而疾，是四逆也；欬嘔、腹脹、且飧泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不過一時而死矣，工不察此者而刺之，是謂逆治。

〈註〉皮膚分肉之氣血，從胃腑而注於臟腑之大絡，從大絡而出於孫絡，從孫絡而外滲於皮膚，如腹大脹，四肢清，形脫泄甚，是逆於胃之大絡，不得出於皮膚，充於四體也。腹脹便血，其脈大時絕，逆於腎絡也。欬溲血，形肉脫，脈搏，逆於肺絡也。嘔血胸滿，引背，脈小而疾，逆於心絡也。欬嘔腹脹且飧泄，其脈絕，逆於肝脾之絡也。夫胃者，水穀血氣之海也，五臟之大絡，海之所以行雲氣於天，下之道路也。水、天之氣，上下相通，一晝一夜，遶地環轉一周，如逆而不行，則開闔已息，是以不過一周而死矣。夫人皮以應天，皮膚之氣血逆而不行，不過一周而死。工不察此天運之大道，如逆傷其氣，遲則死於家中，速則死於堂上矣。

《動輸篇》

黃帝曰：經脈十二，而手太陰足少陰陽明獨動不休，何也？岐伯曰：是明胃脈也。胃為五臟六腑之海，其清氣上注於肺，肺氣從太陰而行之，其行也以息往來，故人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸不已，故動而不止。黃帝曰：氣之過於寸口也，上十焉息，下八焉伏，何道從還，不知其極。岐伯曰：氣之離臟也，卒然如弓弩之發，如水之下岸，上於魚以反衰，其餘氣衰散以逆上。故其行微。

〈註〉帝問手太陰，足少陰，陽明獨動不休者，謂手太陰之太淵經渠，足陽明之人迎衝陽，足少陰太谿之動脈也。伯言是明胃脈者，謂胃為五臟六腑之海，其營衛宗氣，皆胃腑水穀之精。所生清氣，上注於肺者，營氣宗氣也。肺氣皆從太陰而行者，脈氣隨三陰三陽之氣而行也。其行也以息往來者，人一呼一吸脈行六寸，日夜一萬三千五百息，脈行八百十丈為一周也。帝問氣之過於寸口，上十焉息者，乃營氣衛氣宗氣盡走於息道，而變見於寸口也。下八焉伏者，謂流溢於中之榮血，下伏於胞中，故如水之下岸也。帝言下伏之營血有八，是精專而行於經隧之營止二分矣。夫營氣行於脈中，

衛氣行於脈外，宗氣兩行營衛之道此經脈外內之氣相為和平，而有形之營血分行於外內亦相為勻等者也。夫衝脈起於胞中，上循背裏，為經絡之海，其浮而外者，循腹右上行至胸中而散，充膚熱肉，澹滲皮毛，此下伏於胞中之血，半隨衝脈而行於脈內，半隨衝脈而散於皮膚。又足陽明之脈，與衝脈於臍左右之動脈而出於腹氣之街，衝脈與少陰之大絡，循陰股而下出於脛氣之街。夫精專者二分行於經隧，隨衝脈者二分出於氣街，是經脈外內之氣血相為勻等矣。皮膚之氣血從指井而溜注於榮俞，脈中之血氣，從本標而外出於膚表，從道往還，莫知其極矣。伯言氣之離臟，卒然如弓弩之發者，謂五臟之氣至於手太陰，而變見於寸口者，應手而動，若弓弩之發弦。上於魚際，則動氣衰而無動脈矣。其餘氣衰散以逆上者，謂餘氣分散而上注於手陽明大腸之經，故其脈上魚而其行微緩也。

黃帝曰：足之陽明何因而動？岐伯曰：胃氣上注於肺，其悍氣上衝頭者，循咽上走空竅，循眼系入絡腦，出顑下客主人，循牙車，合陽明，并下人迎，此胃氣別走於陽明者也。故陰陽上下，其動也若一，故陽病而陽脈小者為逆，陰病而陰脈大者為逆。故陰陽俱靜俱動，若引繩，相傾者病。

〈註〉此言陽明氣盛而獨動不休者也。《陰陽繫日月論》曰：兩陽合於前，故曰陽明。又曰兩火合并，故為陽明。是陽明主燥金之氣，而又有悍熱之火氣也。胃氣上注於肺者，胃腑所生之榮氣宗氣，上注於肺而行於經脈之外內以應呼吸漏下。其悍熱之氣上衝頭者，循咽上走空竅，循眼系入絡腦，出顑下客主人循牙車，此陽明之悍氣上走空竅，行於皮膚之氣分，而下合於陽明之脈中，并下人迎，此胃腑所生之悍氣，別走於陽明者也。故陰陽上下，其動也若一，蓋身半以上為陽，身半以下為陰，謂在上之人迎，在下之衝陽，其動之相應也。故陽病而陽脈小，陰脈大者為逆，陰病而陰脈大，陽脈小者為逆。故陰陽上下靜則俱靜，動則俱動，若引繩墨；如相傾而不相應者，則為病矣。

黃帝曰：足少陰何因而動？岐伯曰：衝脈者，十二經之海也，與少陰之大絡起於腎下，出於氣街，循陰股內廉邪入膕中，循脛骨內廉並少陰之經，下入內踝之後入足下。其別者邪入踝出屬跗，上入大指之間，注諸絡以溫足脛。此脈之常動者也。

〈註〉此言流溢於中之血氣，一從衝脈與足少陰之大絡而下，出足脛之氣街，循陰股內廉者，血氣出於皮膚，仍循少陰之經而行也。邪入膕中者，與太陽之承山踝上以下也。其別者，乃少陰之支絡別走於踝跗，上入大指之間，而散於十指之絡，是以陽氣起於足五指之表，陰氣起於足五指之裏。蓋陰陽二氣本於先天之水火，藏於腎臟，出於下而生於上也。

《論疾診尺篇》

尺炬然熱人迎大者，當奪血。尺堅大脈小甚，少氣悗有加立死。

〈註〉尺炬然熱人迎大者，三陽之氣偏盛也，故當主奪血。夫皮膚為陽，血脈為陰，尺堅大脈小甚者，陽盛而陰絕於外也，少氣悗有加者，陽盛而陰絕於內也。

身痛而色微黃齒垢黃，爪甲上黃，黃<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1098-18px-GJfont.pdf.jpg' />也，安臥，小便黃赤，脈小而濇者，不嗜食。

〈註〉身痛、病見於肉也，色黃、病見於皮也，齒垢黃、病見於骨也，爪甲上黃，病見於筋也，黃疸、脾病也，脾病故解㑊安臥。小腸為赤腸，心之腑也，心主血脈，小便赤黃，脈小而澀，病見於脈也。小便赤黃，下焦熱也，不嗜食，上焦虛也，蓋土位中央，而上下四旁皆為之應。

人病，其寸口之脈與人迎之脈小大等，及其浮沈等者，病難已也。

〈註〉寸口者，手太陰之兩脈，分寸關尺三部，以候臟腑之血氣也。人迎氣口者，候三陰三陽之氣也。人病其寸口之脈；與人迎之脈大小浮沈等者，皆表裏陰陽血氣皆病，故為難已。按人迎氣口，以左為陽而右為陰，手太陰之兩脈，以寸為陽而尺為陰，是以宋崔紫虛《四言舉要》曰：關前一分，人命之主，左為人迎，右為氣口，蓋亦有所本也。夫寸口者，在太淵之分關前一分者，寸關之間也，寸關尺三部，以候內之五臟六腑，人迎氣口，以候外之三陰三陽，所候不同，而所取之部位亦有別也。是以手太陰之兩寸曰寸口，人迎寸口，又曰脈口又曰氣口，蓋各有部位之分，故名亦有別也。《五色篇》曰：脈之浮沈及人迎與寸口氣小大等者，病難已。蓋左右三部之脈，以候血脈，左右之人迎氣口，以候三陰

三陽之氣，故曰氣口。

女子手少陰脈動甚者妊子。

〈註〉手少陰者，兩手之少陰腎脈也，蓋胞繫於腎，故少陰之脈動甚也。夫妊始成形，先生兩腎，猶太極中之陰陽。陰陽分而五行備，五行備而形始成，是以女子手少陰脈動甚者，主妊子也。