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卷95

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第九十五卷目錄

 醫部彙考七十五

  脈法五

  王叔和脈經〈脈形狀指下祕訣第一 平脈早晏法第二 分別三關境界脈候所主第三 辨尺寸陰陽榮衛度數第四 平脈視人大小長短男女逆順法第五 持脈輕重法第六 兩手六脈所主五臟六腑陰陽逆順第七 辨臟腑病脈陰陽大法第八 辨脈陰陽大法第九 平虛實第十 縱橫逆順伏匿脈第十一 辨災怪恐怖雜脈第十二 遲 疾短長雜脈第十三 平人得病所起脈第十四 診病將差難已脈第十五 平三關陰陽二十四氣脈第十六 平人迎神門氣口前後脈第十七 平三關病候并治宜第十八 平 奇經八脈病第十九〉

藝術典第九十五卷

醫部彙考七十五

脈法五

《晉·王叔和·脈經》《脈形狀指下祕訣第一》

浮脈,舉之有餘,按之不足。〈浮於手下。〉

芤脈,浮大而軟,按之中央空,兩邊實。〈一曰手下無,兩旁有。〉洪脈,極大在指下。〈一曰浮而大。〉

滑脈往來前卻,流利展轉,替替然與數相似。〈一曰浮中,如有力,一曰漉漉,如欲脫。〉

數脈,去來促急。〈一曰一息六七至,一曰數者進之名。〉促脈,來去數時,一止復來。

弦脈,舉之無有,按之如弓弦狀。〈一曰如張弓弦,按之不移,又曰浮緊為弦。〉緊脈,數如切繩狀。〈一曰如轉,索之無常。〉

沉脈,舉之不足,按之有餘。〈一曰重按之乃得。〉

伏脈,極重指按之,著骨乃得。〈一曰手下裁動,一曰按之不足,舉之無有,一曰關上沉不出,名曰㐲。〉革脈,有似沉伏,實大而長微絃。〈千金翼以革為牢。〉實脈,大而長微強,按之隱指愊愊然。〈一曰沉浮皆得。〉微脈,極細而軟,或欲絕,或有或無。〈一曰小也,一曰手下快,一曰浮而薄,一曰按之如欲盡。〉

濇脈,細而遲,往來難且散,或一止復來。〈一曰浮而短,一曰短而止。〉細脈,小大於微,常有但細耳。

軟脈,極軟而浮細。〈一曰按之無有舉之有餘,一曰細小而軟。〉弱脈,極軟而沉細,按之欲絕指下。〈一曰按之乃得,舉之無有。〉虛脈,遲大而軟,按之不足,隱指豁豁然空。

散脈,大而散,散者氣實血虛,有表無裏。

緩脈,去來亦遲,小駛於遲。〈一曰浮大而軟,陰浮與陽同等。〉遲脈,呼吸三至,去來極遲。〈一曰舉之不足,按之盡牢。一曰按之盡牢,舉之無有。〉結脈,往來緩,時一止復來。〈按之來緩,時一止者,名結陽。初來動止,更來小數,不能自還,舉之則動,名結陰。〉

代脈,來數中止,不能自還,因而復動脈結者生,代者死。

動脈,見於關上,無頭尾,大如豆,厥厥然動搖。

浮與芤相類。〈與洪相類。〉

弦與緊相類。

滑與數相類。

革與實相類。〈千金翼云牢與實相類。〉

沈與伏相類。

微與濇相類。

軟與弱相類。

緩與遲相類。〈軟與遲相類。〉

《平脈早晏法第二》

黃帝問曰:夫診脈常以平旦,何也?岐伯對曰:平旦者,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈未盛,絡脈調均,〈內經作調勻。〉氣血未亂,故乃可診,過此非也。〈千金同素問大素云,有過之脈。〉切脈動靜,而視精明,察五色,觀五臟有餘不足,六腑強弱,形之盛衰,以此參伍決死生之分。

《分別三關境界脈候所主第三》

從魚際至高骨卻行一寸,其中名曰寸口,從寸至尺,名曰尺澤,故曰尺寸。寸後尺前名曰關。陽出陰入,以關為界,陽出三分,陰入三分,故曰三陰三陽。陽生於尺動於寸,陰生於寸動於尺。寸主射上焦,出頭及皮毛竟手,關主射中焦腹及腰,尺主射下焦少腹至足。

《辨尺寸陰陽榮衛度數第四》

夫十二經皆有動脈,獨取寸口,以決五臟六腑,死生吉凶之候者,何謂也?然,寸口者,脈之大會,手太陰之動脈也。人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸,人一日一夜,凡一萬三千五百息,脈行五十度,周於身,漏水下百刻,榮衛行陽二十五度,行陰亦二十五度,為一周,故五十度而復會於手太陰。太陰者,寸口也,即五臟六腑之所終始,故法取於寸口。脈有尺寸,何謂也?然,尺寸者,脈之大要會也,從關至尺,是尺內陰之所治也,從關至魚際,是寸口內陽之所治也。故分寸為尺,分尺為寸,故陰得尺內一寸,陽得寸內九分,尺寸終始一寸九分,故曰尺寸也。脈有太過,有不及,有陰陽相乘,有覆有溢,有關有格,何謂也?然,關之前者,陽之動也,脈當見九分而浮,過者,法曰太過,減者,法曰不及,遂上魚為溢,為外關內格,此陰乘之脈也。關之後者,陰之動也,脈當見一寸而沉,過者,法曰太過,減者,法曰不及,遂入尺為覆,為內關外格,此陽乘之脈。故曰覆溢,是真臟之脈也,人不病自死。

《平脈視人大小長短男女逆順法第五》

凡診脈當視其人大小、長短、及性氣緩急。脈之遲速大小長短,皆如其人形性者,則吉,反之者則為逆也。脈三部大都欲等,只如小人、細人、婦人,脈小軟,小兒四五歲,脈呼吸八至細數者吉。〈《千金翼》云:人大脈細,人細脈大,人樂脈實,人苦脈虛,性急脈緩,性緩脈躁,人壯脈細,人羸脈大,此皆為逆逆則難治,反此為順,順則易治。凡婦人脈常欲濡,弱於丈夫,小兒四五歲者,脈自駃疾呼吸八至也。男左大為順,女右大為順,肥人脈沈,瘦人脈浮。〉

《持脈輕重法第六》

脈有輕重,何謂也?然,初持脈如三菽之重,與皮毛相得者,肺部也,〈菽者小豆,言脈輕如三小豆之重,而動作皮毛之間者,肺氣所行,故言肺部也。〉如六菽之重與血脈相得者心部也,〈心主血脈次於肺,如六豆之重。〉如九菽之重與肌肉相得者脾部也,〈脾在中央,主肌肉,故次心如九豆之重?〉如十二菽之重與筋平者,肝部也,〈肝主筋,又在脾下,故次之。〉按之至骨舉之來疾者,腎部也,〈腎主骨,其脈沈至骨。〉故曰輕重也。

《兩手六脈所主五藏六腑陰陽逆順第七》

《脈法讚》云:肝心出左,脾肺出右腎與命門,俱出尺部,魂魄穀神,皆見寸口。左主司官,右主司腑,左大順男,右大順女。關前一分,人命之主,左為人迎,右為氣口。神門決斷,兩在關後,人無二脈,病死不愈。諸經損減,各隨其部,察按陰陽,誰與先後?〈《千金》云:三陰三陽,誰先誰後?〉陰病治官,陽病治腑,奇邪所舍,如何捕取?審而知者,鍼入病愈。

心部在左手關前,寸口是也,即手少陰經也,與手太陽為表裏,以小腸合為腑,合於上焦,名曰神庭,在龜〈一作鳩。〉尾下五分。

肝部在左手關上是也,足厥陰經也,與足少陽為表裏,以膽合為腑,合於中焦,名曰胞門,〈一作少陽。〉在大倉左右三寸。

腎部在左手關後尺中是也,足少陰經也,與足太陽為表裏,以膀胱合為腑,合於下焦,在關元左。

肺部在右手關前寸口是也,手太陰經也,與手陽明為表裏,以大腸合為腑,合於上焦,名呼吸之府,在雲門。

脾部在右手關上是也,足太陰經也,與足陽明為表裏,以胃合為腑,合於中焦,脾胃之間,名曰章門,在季脅前一寸半。

腎部在右手關後尺中是也,足少陰經也,與足太陽為表裏,以膀胱合為腑,合於下焦,在關元右,左屬腎,右為子戶,名曰三焦。

《辨臟腑病脈陰陽大法第八》

脈何以知臟腑之病也?然,數者腑也,遲者臟也,數即有熱,遲即生寒,諸陽為熱,諸陰為寒,故別知臟腑之病也。〈腑者陽,故其脈數,臟者陰,故其脈遲,陽行遲,病則數,陰行疾,病則遲。〉脈來浮大者,此為肺脈也,脈來沉滑如石,腎脈也,脈來如弓弦者,肝脈也,脈來疾去遲,心脈也。脈來當見而不見為病,病有深淺,但當知如何受邪。

《辨脈陰陽大法第九》

脈有陰陽之法,何謂也?然,呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間脾受穀味也。其脈在中浮者陽也,沉者陰也,故曰陰陽。

心肺俱浮,何以別之?然,浮而大散者心也,浮而短濇者肺也。腎肝俱沉,何以別之?然,牢而長者肝也,按之耎,舉指來實者腎也。脾者中州,故其脈在中,〈《千金翼》云:遲緩而長者脾也。〉是陰陽之脈也。脈有陽盛陰虛,陰盛陽虛,何謂也?然,浮之損小,沉之實大,故曰陰盛陽虛,沉之損小,浮之實大,故曰陽盛陰虛,是陰陽虛實之意也。〈陽脈見寸口,浮而實大,今輕手取之更損減而小,故言陽虛,重手按之,反更實大而沈,故言陰實。〉經言脈有一陰一陽,一陰二陽,一陰三陽,有一陽一陰,一陽二陰,一陽三陰,如此言之,寸口有六脈俱動耶?然,經言如此者,非有六脈俱動也。然,浮沉長短滑濇也,浮者陽也,滑者陽也,長者陽也,沉者陰也,濇者陰也,短者陰也。所以言一陰一陽者,謂脈來沉而滑也,一陰二陽者,謂脈來沉滑而長也,一陰三陽者,謂脈來浮滑而長時一沉也。所以言一陽一陰者,謂脈來浮而濇也,一陽二陰者,謂脈來長而沉濇也,一陽三陰者,謂脈來沉濇而短時一浮也。各以其經所在,名病之逆順也。凡脈大為陽,浮為陽,數為陽,動為陽,長為陽,滑為陽,沉為陰,濇為陰,弱為陰,弦為陰,短為陰,微為陰,是為三陰三陽也。陽病見陰脈者反也,主死,陰病見陽脈者順也,主生。關前為陽,關後為陰,陽數則吐血,陰微則下利,陽弦則頭痛,陰弦則腹痛,陽微則發汗,陰微則自下,陽數口生瘡,陰數加微必惡寒而煩撓不得眠也。陰附陽則狂,陽附陰則癲,得陽屬腑,得陰屬臟,無陽則厥,無陰則嘔,陽微則不能呼,陰微則不能吸,呼吸不足,胸中短氣,依此陰陽以察病也。

寸口脈浮大而疾者,名曰陽中之陽,病苦煩滿,身熱頭痛,腹中熱。

寸口脈沉細者,名曰陽中之陰,病苦悲傷不樂,惡聞人聲,少氣,時汗出,陰氣不通,臂不能舉。

尺脈沉細者,名曰陰中之陰,病苦兩脛酸疼,不能久立,陰氣衰,小便餘瀝,陰下濕癢。

尺脈滑而浮大者,名曰陰中之陽,病苦小腹痛滿,不能溺,溺即陰中痛,大便亦然。

尺脈牢而長,關上無有,此為陰干陽,其人苦兩脛重,少腹引腰痛。

寸口脈壯大,尺中無有,此為陽干陰,其人苦腰背痛,陰中傷,足脛寒。夫風傷陽,寒傷陰,陽病順陰,陰病逆陽,陽病易治,陰病難治;在腸胃之間,以藥和之,若在經脈之間,鍼灸病已。

《平虛實第十》

人有三虛三實,何謂也?然,有脈之虛實,有病之虛實,有診之虛實。脈之虛實者,脈來耎者為虛,牢者為實。病之虛實者,出者為虛,入者為實,言者為虛,不言者為實,緩者為虛,急者為實。診之虛實者,癢者為虛,痛者為實,外痛內快,為外實內虛,內痛外快,為內實外虛,故曰虛實也。

問曰:何謂虛實?答曰:邪氣盛則實,精氣奪則虛。何謂重實?所謂重實者,言大熱病氣熱脈滿,是謂重實。問曰:經絡俱實如何?何以治之?答曰:經絡皆實,是寸脈急而尺緩也,當俱治之。故曰:滑則順,濇則逆。夫虛實者,皆從其物類始,五臟骨肉滑利,可以長久。

《從橫逆順伏匿脈第十一》

問曰:脈有相乘,有從〈仲景從字作縱字。〉有橫,有逆有順,何謂也?師曰:水行乘火,金行乘木,名曰從。火行乘水,木行乘金,名曰橫。水行乘金,火行乘木,名曰逆。金行乘水,木行乘火,名曰順。

經言脈有伏匿者,伏匿於何臟而言伏匿也?然,謂陰陽更相乘,更相伏也。脈居陰部,反見陽脈者,為陽乘陰也,脈雖時沉澀而短,此陽中伏陰。脈居陽部,反見陰脈者,為陰乘陽也,脈雖時浮滑而長,此為陰中伏陽也。重陰者癲,重陽者狂,脫陽者見鬼,脫陰者目盲。

《辨災怪恐怖雜脈第十二》

問曰:脈有殘賊何謂?師曰:脈有弦有緊,有濇有滑,有浮有沉,此六脈為殘賊,能與諸經作病。

問曰:嘗為人所難,緊脈何所從而來?師曰:假令亡汗若吐肺中寒,故令緊;假令欬者坐飲冷水,故令緊;假令下利者,以胃中虛冷,故令緊也。

問曰:翕奄沉,名曰滑,何謂?師曰:沉為純陰,翕為正陽,陰,陽和合,故脈滑也。

問曰:脈有災怪何謂?師曰:假令人病脈得太陽脈,與病形證相應,因為作湯比還送湯之時病者因反大吐若下痢〈仲景痢字作利。〉病腹中痛。因問言我前來脈時,不見此證,今反變異,故是名為災怪。因問何緣作此吐痢?答曰:或有先服藥,今發作,故為災怪也。

問曰:人病恐怖,其脈何類?師曰:脈形如循絲,累累然,其面白脫色。

問曰:人媿者其脈何等類?師曰:其脈自浮而弱,面形乍白乍赤。

問曰:人不飲,其脈何類?師曰:其脈自濇而脣口乾燥也。

言遲者風也,搖頭言者,其裏痛也,行遲者,其表彊也,坐而伏者,短氣也,坐而下一膝者,必腰痛裏實,護腹如懷卵者,必心痛。師持脈病人欠者,無病也,脈之因伸者無病也。〈一云呻者病也〉假令向壁臥,聞師到不驚起而目盼視,〈一云反面仰視。〉若三言三止,脈之咽唾,此為詐病。假令脈自和處,言此病大重,當須服吐下藥,鍼灸數十百處乃愈。

《遲疾短長雜脈法第十三》

黃帝問曰:余聞胃氣手少陽三焦四時五行脈法,夫人言脈有三陰三陽,知病存亡,脈外以知內尺寸大小,願聞之!岐伯曰:寸口之,中外別浮沉,前後左右虛實生死之要,皆見寸口之中,脈從前來者為實邪,從後來者為虛邪,從所不勝來者為賊邪,從所勝來者為微邪,自病〈一作得。〉者為正邪,外結者病癰腫,內結者病疝瘕也,間來而急者,病正在心癥氣也,脈來疾者為風也,脈來滑者為病食也,脈來滑躁者,病有熱也,脈來澀者,為病寒濕也,脈逆順之,道不與眾謀。師曰:夫呼者脈之頭也,初持之來疾去遲,此為出疾入遲,為內虛外實;初持脈來遲去疾,此為出遲入疾,為內實外虛也。脈數則在腑,遲則在臟:脈長而弦,病在肝,脈小血少,病在心,〈扁鵲云:脈大而洪,病出於心。〉脈下堅上虛,病在脾胃,脈滑〈一作澀。〉而微浮,病在肺,脈大而堅,病在腎。〈扁鵲云:小而緊〉脈滑者多血少氣脈澀者少血多氣,脈大者血氣俱多。又云:脈來大而堅者,血氣俱實,脈小者血氣俱少。又云:脈來細而微者,血氣俱虛,沉細滑疾者熱,遲緊為寒。〈又云,洪數滑疾為熱,濇遲沈細為寒〉脈盛滑緊者病在外熱,脈小實而緊者病在內冷,脈小弱而濇,謂之久病;脈滑浮而疾者,謂之新病。脈浮滑,其人外熱風走刺有飲難治。脈沉而緊,上焦有熱,下寒,得冷即便下。脈沉而細,下焦有寒,小便數,時苦絞痛,下利重脈浮緊且滑直者,外熱內冷,不得大小便。脈洪大緊急,病速進在外,苦頭發熱,癰腫。脈細小緊急,病速進在中,寒為疝瘕積聚,腹中刺痛。脈沉重而直前絕者,病血在腸間。脈沉重而中散者,因寒食成癥。脈直前而中散絕者,病消渴。〈一云病浸淫痛。〉脈沉重,前不至寸口徘徊絕者,病在肌肉遁尸。脈左轉而沉重者,氣癥陽在胸中。脈右轉出不至寸口者,內有肉癥。脈累累如貫珠不前,至有風寒在大腸,伏留不去。脈累累中止不至寸口,輭者結熱在小腸膜中伏留不去。脈直前左右彈者,病在血脈中肧血也。脈後而左右彈者,病在筋骨中也。脈前大後小,即頭痛目眩。脈前小後大,即胸滿短氣。上部有脈,下部無脈,其人當吐不吐者死。上部無脈,下部有脈,雖困無所苦。夫脈者血之腑也長則氣治,短則氣病,數則煩心,大則病進,上盛則氣高,下盛則氣脹,代則氣衰,細則氣少,〈太素細作滑。〉濇則心痛,渾渾革革,至如涌泉,病進而危,弊弊綽綽,其去如弦絕者死。短而急者病在上,長而緩者病在下,沉而弦急者病在內,浮而洪大者病在外,脈實者病在內,脈虛者病在外,在上為表,在下為裏,浮為在表,沉為在裏。

《平人得病所起脈第十四》

何以知春得病無肝脈也?無心脈夏得病;無肺脈,秋得病;無腎脈,冬得病;無脾脈,四季之月得病。

假令肝病者西行,若食雞肉,得之,當以秋時發,得病以庚辛日也。家有腥死,女子見之以明要為災,不者若感金銀物得之。

假令脾病東行,若食雉兔肉及諸木果實得之,不者當以春時發,得病以甲乙日也。

假令心病北行,若食豚魚得之,不者當以冬時發,得病以壬癸日也。

假令肺病南行,若食馬肉及<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1313-18px-GJfont.pdf.jpg' />鹿肉得之,不者當以夏時發,得病以丙丁日也。

假令腎病中央,若食牛肉及諸土中物得之,不者當以長夏時發,得病以戊己日也。

假令得王脈,當於縣官家得之。

假令得相脈,當於嫁娶家得之,或相慶賀家得之。假令得胎脈,當於產乳家得之。

假令得囚脈,當以囚徒家得之。

假令得休脈,其人素有宿病,不治自愈。

假令得死脈,當於死喪家感傷得之。

何以知人露臥得病,陽中有陰也?

何以知人夏月得病,諸陽入陰也?

何以知人食飲中毒,浮之無陽微細之不可知也?但有陰脈來疾去疾,此相為水氣之毒也,脈遲者食乾物得之。

《診脈將差難已脈第十五》

問曰:假令病人欲差脈而知愈,何以別之?師曰:寸關尺大小遲疾浮沉同等,雖有寒熱不解者,此脈陰陽為平復當自愈。人病其寸口之脈,與人迎之脈小大及浮沉等者,病難已。

《平三關陰陽二十四氣脈第十六》

左手關前寸口陽絕者,無小腸脈也,苦臍痹小腹中有疝瘕,王月〈王字一本作五。〉即冷上搶心。刺手心主經治陰,心主在掌後橫理中。〈即太陵穴。〉

左手關前寸口陽實者,小腸實也,苦心下急痹〈一作急痛。〉小腸有熱,小便赤黃。刺手太陽經治陽,〈一作手少陽者非。〉太陽在手小指外側本節陷中。〈即後谿穴。〉

左手關前寸口陰絕者,無心脈也,苦心下毒痛,掌中熱,時時善嘔,口中傷爛。刺手太陽經治陽。

左手關前寸口陰實者,心實也,苦心下有水氣,憂恚發之。刺手心主經治陰。

左手關上陽絕者,無膽脈也,苦膝疼,口中苦,眛目,善畏,如見鬼狀,多驚少力。刺足厥陰經治陰,在足大指間〈即行間穴。〉或刺三毛中。

左手關上陽實者,膽實也,苦腹中實,不安,身軀習習也。刺足少陽經治陽,在足上第二指本節後一寸。〈第二指,當云小指次指即臨泣穴。〉

左手關上陰絕者,無肝脈也,苦癃遺溺,難言,脅下有邪氣善吐。刺足少陽經治陽。

左手關上陰實者,肝實也,苦肉中痛動善轉筋。刺足厥陰經治陰。左手關後尺中陽絕者,無膀胱脈也,苦逆冷,婦人月水不調,王月則閉,男子失精,尿有餘瀝。刺足少陰經治陰,在足內踝下動脈。〈即太谿穴。〉

左手關後尺中陽實者,膀胱實也,苦逆冷,脅下有邪氣相引痛。刺足太陽經治陽,在足小指外側本節後陷中。〈即束骨穴。〉

左手關後尺中陰絕者,無腎脈也,苦足下熱,兩髀裏急精氣竭少,勞倦所致。刺足太陽經治陽。

左手關後尺中陰實者,腎實也,苦恍惚健忘,目視䀮䀮,耳聾悵悵,善鳴。刺足少陰經治陰。右手關前寸口陽絕者,無大腸脈也。苦少氣,心下有水氣,立秋節即欬。刺手太陰經治陰,在魚際間。〈即太淵穴。〉右手關前寸口陽實者,大腸實也,苦腸中切痛,如錐刀所刺,無休息時。刺手陽明經治陽,在手腕中。〈即陽谿穴。〉右手關前寸口陰絕者,無肺脈也,苦短氣欬逆,喉中塞,噫逆。刺手陽明經治陽。

右手關前寸口陰實者,肺實也,苦少氣,胸中滿,彭彭,與肩相引。刺手太陰經治陰。

右手關上陽絕者,無胃脈也,苦吞酸頭痛,胃中有冷。刺足太陰經治陰,在足大指本節後一寸。〈即公孫穴。〉右手關上陽實者,胃實也,苦腸中伏伏,〈一作愊愊〉不思食物,得食不能消。刺足陽明經治陽,在足上動脈。〈即衝陽穴。〉右手關上陰絕者,無脾脈也,苦少氣下利,腹滿身重,四肢不欲動,善嘔。刺足陽明經治陽。

右手關上陰實者,脾實也,苦腸中伏伏,如堅狀,大便難。刺足太陰經治陰。

右手關後尺中陽絕者,無子戶脈也,苦足逆寒絕產帶下無子,陰中寒。刺足少陰經治陰。

右手關後尺中陽實者,膀胱實也,苦少腹滿,引腰痛。刺足太陽經治陽。

右手關後尺中陰絕者,無腎脈也,苦足逆,冷上搶胸痛,夢入水,見鬼,善魘寐黑色物來掩人上。刺足太陽經治陽。

右手關後尺中陰實者,腎實也,苦骨疼,腰脊痛,內寒熱。刺足少陰經治陰。

《平人迎神門氣口前後脈第十七》

心實 左手寸口人迎以前脈陰實者,手少陰經也,病苦閉大便不利,腹滿,四肢重,身熱苦胃脹。刺三里。心虛 左手寸口人迎以前脈陰虛者,手少陰經也,病苦悸恐不樂,心腹痛,難以言,心如寒,狀恍惚。小腸實 左手寸口人迎以前脈陽實者,手太陽經也,病苦身熱,熱來去汗出〈一作汗不出。〉而煩,心中滿,身重,口中生瘡。

小腸虛 左手寸口人迎以前脈陽虛者,手太陽經也,病苦顱際偏頭痛,耳頰痛。

心小腸俱實 左手寸口人迎以前脈陰陽俱實者,手少陰與太陽經俱實也,病苦頭痛身熱,大便難,心腹煩滿,不得臥,以胃氣不轉水穀實也。

心小腸俱虛 左手寸口人迎以前脈陰陽俱虛者,手少陰與太陽經俱虛也,病苦洞泄,苦寒少氣,四肢寒腸澼。

肝實 左手關上脈陰實者,足厥陰經也,病苦心下堅滿,常雨脅痛,自忿忿如怒狀。

肝虛 左手關上脈陰虛者,足厥陰經也,病苦脅下堅,寒熱腹滿,不欲飲食,腹脹,悒悒不樂,婦人月經不利,腰腹痛。

膽實 左手關上脈陽實者,足少陽經也,病苦腹中氣滿,飲食不下,咽乾頭重痛,洒洒惡寒脅痛。

膽虛 左手關上脈陽虛者,足少陽經也,病苦眩厥痿,足指不能搖,躄坐不能起僵仆。目黃失精䀮䀮。肝膽俱實 左手關上脈陰陽俱實者,足厥陰與少陽經俱實也,病苦胃脹,嘔逆,食不消。

肝膽俱虛 左手關上脈陰陽俱虛者,足厥陰與少陽經俱虛也,病苦恍惚,尸厥不知人,妄見,少氣,不能言,時時自驚。

腎實 左手尺中神門以後脈陰實者,足少陰經也,病苦膀胱脹閉,少腹與腰脊相引痛。

左手尺中神門以後脈陰實者,足少陰經也,病苦舌燥,咽腫,心煩嗌乾,胸脅時痛,喘欬汗出,小腹脹滿,腰背彊急,體重骨熱,小便赤黃,好怒好忘,足下熱痛,四肢黑,耳聾。

腎虛 左手尺中神門以後脈陰虛者,足少陰經也,病苦心中悶,下重,足腫,不可以按地。

膀胱實 左手尺中神門以後脈陽實者,足太陽經也,病苦逆滿,腰中痛,不可俛仰勞也。

膀胱虛 左手尺中神門以後脈陽虛者,足太陽經也,病苦腳中筋急,腹中痛,引腰背,不可屈伸,轉筋惡風偏枯,腰痛,外踝後痛。

腎膀胱俱實 左手尺中神門以後脈陰陽俱實者,足少陰與太陽經俱實也,病苦脊彊,反折,戴眼,氣上搶心,脊痛,不能自反側。腎膀胱俱虛 左手尺中神門以後脈陰陽俱虛者,足少陰與太陽經俱虛也,病苦小便利,心痛,背寒,時時少腹滿。

肺實 右手寸口氣口以前脈陰實者,手太陰經也,病苦肺脹,汗出,若露,上氣喘逆,咽中塞,如欲嘔狀。肺虛 右手寸口氣口以前脈陰虛者,手太陰經也,病苦少氣,不足以息嗌乾,不潮津液。

大<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page980-18px-GJfont.pdf.jpg' />實 右手寸口氣口以前脈陽實者,手陽明經也,病苦腹滿,善喘欬,面赤身熱,喉咽中如核狀。大腸虛 右手寸口氣口以前脈陽虛者,手陽明經也,病苦胸中喘,腸鳴,虛渴,脣口乾,目急,善驚,泄白。肺大腸俱實 右手寸口氣口以前脈陰陽俱實者,手太陰與陽明經俱實也,病苦頭痛目眩,驚狂,喉痹,痛手臂,捲脣吻不收。

肺大腸俱虛 右手寸口氣口以前脈陰陽俱虛者,手太陰與陽明經俱虛也,病苦耳鳴嘈嘈,時妄見光明,情中不樂,或如恐怖。

脾實 右手關上脈陰實者,足太陰經也。病苦足寒,脛熱,腹脹滿,煩擾,不得臥。

脾虛 右手關上脈陰虛者,足太陰經也,病苦泄注,腹滿,氣逆,霍亂,嘔吐,黃疸,心煩,不得臥,腸鳴。

胃實 右手關上脈陽實者,足陽明經也,病苦腹中堅痛而熱,〈千金作病苦頭痛。〉汗不出,如溫瘧,脣口乾,善噦,乳癰,缺盆腋下腫痛。

胃虛 右手關上脈陽虛者,足陽明經也,病苦脛寒,不得臥,惡寒洒洒,目急,腹中痛虛鳴,〈外臺作耳虛鳴。〉時寒時熱,脣口乾面目浮腫。

脾胃俱實 右手關上脈陰陽俱實者,足太陰與陽明經俱實也,病苦脾脹,腹堅,搶脅下痛,胃氣不轉,大便難,時反泄利,腹中痛,上衝肺肝,動五臟,立喘鳴,多驚,身熱,汗不出。喉痹,精少。

脾胃俱虛 右手關上脈陰陽俱虛者,足太陰與陽明經俱虛也,病苦胃中如空狀,少氣不足以息,四逆寒泄注不已。

腎實 右手尺中神門以後脈陰實者,足少陰經也,病苦痹,身熱,心痛脊脅相引痛,足逆熱煩。

腎虛 右手尺中神門以後脈陰虛者,足少陰經也,病苦足脛小弱,惡風寒脈代絕時不至,足寒,上重下輕,行不可以按地少腹脹滿,上搶胸脅痛,引肋下。膀胱實 右手尺中神門以後脈陽實者,足太陽經也,病苦轉胞,不得小便,頭眩痛,煩滿脊背彊。

膀胱虛 右手尺中神門以後脈陽虛者,足太陽經也,病苦肌肉振動,腳中筋急,耳聾,忽忽不聞,惡風颼颼作聲。

腎膀胱俱實 右手尺中神門以後脈陰陽俱實者,足少陰與太陽經俱實也,病苦癲疾,頭重,與目相引痛厥欲起,走反眼,大風多汗。

腎膀胱俱虛 右手尺中神門以後脈陰陽俱虛者,足少陰與太陽經俱虛也,病苦心痛若下重,不自收篡,反出時時苦洞泄,寒中泄,腎心俱痛,一云腎有左右,而膀胱無二,今以左腎合膀胱右腎合三焦。

《平三關病候并治宜第十八》

寸口脈浮,中風發熱頭痛,宜服桂枝湯,葛根湯,針風池,風府,向火灸身,摩治風膏,覆令汗出。

寸口脈緊,苦頭痛骨肉疼是傷寒,宜服麻黃湯發汗,針眉衝,顳顬,摩治傷寒膏。寸口脈微,苦寒為衄,宜服五味湯,摩茱萸膏,令汗出。寸口脈數即為吐,以有熱在胃管,熏胸中,宜服藥吐之,及針胃管,服除熱湯,若是傷寒七八日至十日熱在中,煩滿渴者,宜服知母湯。

寸口脈緩,皮膚不仁,風寒在肌肉,宜服防風湯,以藥薄熨之,摩治風膏,灸諸治風穴。

寸口脈滑,陽實,胸中壅滿吐逆,宜服前胡湯,針太陽,巨闕瀉之。

寸口脈弦,心下愊愊,微頭痛,心下有水氣,宜服甘遂圓,針期門瀉之。

寸口脈弱,陽氣虛,自汗出而短氣,宜服茯苓湯,內補散,適飲食消息,勿極勞,針胃管補之。

寸口脈澀,是胃氣不足,宜服乾地黃湯,自養調和飲食,針三里補之。〈三里一作胃管。〉

寸口脈芤,吐血微芤者衄血,空虛去血故也,宜服竹皮湯,黃土湯,灸膻中。

寸口脈伏,胸中逆氣噎塞不通,是胃中冷氣上衝心胸,宜服前胡湯,大三建圓,針巨闕上管,灸膻中。寸口脈沉,胸中引脅痛,胸中有水氣,宜服澤漆湯,針巨闕瀉之。

寸口脈濡,陽氣弱,自汗出,是虛損病,宜服乾地黃湯,薯蕷圓,內補散,牡蠣散,并粉,針太衝補之。

寸口脈遲,上焦有寒,心痛咽酸,吐酸水,宜服附子湯,生薑湯,茱萸圓,調和飲食以煖之。

寸口脈實,即生熱,在脾肺,嘔逆氣塞,虛即生寒,在脾胃,食,不消化,有熱,即宜服竹葉湯葛根湯,有寒,宜服茱萸圓生薑湯。

寸口脈細,發熱吸吐,宜服黃芩龍膽湯;吐不止,宜服橘皮桔梗湯,灸中府。

寸口脈洪大,胸脅滿。宜服生薑湯,白薇圓,亦可。紫菀湯下之,針上管期門,章門。

右上部寸口十七條

關脈浮,腹滿不欲食,浮為虛滿,宜服平胃圓,茯苓湯,生薑前胡湯,針胃管,先瀉後補之。

關脈緊,心下苦滿急痛,脈緊者為實,宜服茱萸當歸湯,又大黃湯兩治之,良針巨闕下管瀉之。〈千金云服茱萸當歸湯,又加大黃二兩佳。〉

關脈微,胃中冷,心下拘急,宜服附子湯,生薑湯,附子圓,針巨闕補之。

關脈數,胃中有客熱,宜服知母圓,除熱湯,針巨闕上管瀉之。

關脈緩,其人不欲食,此胃氣不調脾氣不足,宜服平胃圓,補脾湯,針章門補之。

關脈滑,胃中有熱,滑為熱實,以氣滿故不欲食,食即吐逆,宜服紫菀湯下之,大平胃圓,針胃管瀉之。〈千金云,宜服朴硝麻黃湯,平胃圓。〉

關脈弦,胃中有寒,心下厥逆,此以胃氣虛,故爾,宜服茱萸湯,溫調飲食,針胃管補之。

關脈弱,胃氣虛,胃中有客熱。脈弱為虛熱作病,其說云有熱不可大攻之,熱去則寒起,正宜服竹葉湯,針胃管補之。

關脈濇,血氣逆冷,脈濇為血虛,以中焦有微熱,宜服乾地黃湯,內補散,針足太衝上補之。

關脈芤,大便去血數斗者,以膈輸傷故也,宜服生地黃,并生竹皮湯。灸膈輸。若重下去血者,針關元,甚者宜服龍骨圓必愈。

關脈伏,中焦有水氣溏泄,宜服水銀圓,針關元,利小便,溏泄便止。

關脈沉,心下有冷氣,苦滿吞酸,宜服白薇茯苓圓,附子湯,針胃管補之。

關脈濡,苦虛冷,脾氣弱,重下病,宜服赤石脂湯,女萎圓,針關元補之。

關脈遲,胃中寒,宜服桂枝圓,茱萸湯,針胃管補之。關脈實,胃中痛,宜服梔子湯,茱萸烏頭圓,針胃管補之。

關脈牢,脾胃氣塞,盛熱即腹滿響響,宜服紫菀圓,瀉脾圓,針灸胃管瀉之。

關脈細,脾胃虛,腹滿,宜服生薑茱萸蜀椒湯,白薇圓,針灸三管。

關脈洪,胃中熱,必煩滿,宜服平胃圓,針胃管,先瀉後補之。

右中部關脈十八條

尺脈浮,下熱風,小便難,宜服瞿麥湯,滑石散,針橫骨關元瀉之。

尺脈緊,臍下痛,宜服當歸湯,灸天樞,針關元補之。尺脈微,厥逆,小腹中拘急,有寒氣,宜服小建中湯,〈一本更有四順湯。〉針氣海。

尺脈數,惡寒,臍下熱痛,小便赤黃,宜服雞子湯,白魚散,針橫骨瀉之。

尺脈緩,腳弱下腫,小便難,有餘瀝,宜服滑石湯,瞿麥散,針橫骨瀉之。

尺脈滑,血氣實,婦人經脈不利,男子尿血,宜服朴硝煎大黃湯,下去經血,針關元瀉之。

尺脈弦,小腹疼,小腹及腳中拘急,宜服建中湯,當歸湯,針氣海瀉之。

尺脈弱,陽氣少,發熱,骨煩,宜服前胡湯,乾地黃湯,茯苓湯,針關元補之。

尺脈濇,足脛逆冷,小便赤,宜服附子四逆湯,針足大衝補之。

尺脈芤,下焦虛,小便去血,宜服竹皮生地黃湯,灸丹田關元,亦針補之。

尺脈伏,小腹痛癥疝,水穀不化,宜服大平胃圓,桔梗圓,針關元補之。〈桔梗圓一云結腸圓。〉

尺脈沉,腰背痛,宜服腎氣圓,針京門補之。

尺脈濡,苦小便難,〈《千金》云:腳不收風痺。〉宜服瞿麥湯,白魚散,針關元瀉之。

尺脈遲,下焦有寒,宜服桂枝圓,針氣海關元補之。尺脈實,小腹痛,小便不禁,宜服當歸湯,加大黃一兩,以利大便,針關元補之,止小便。

尺脈牢,腹滿,陰中急,宜服葶藶子,茱萸圓,針丹田關元中極。

右下部尺脈十六條

《平奇經八脈病第十九》〈八脈為病不在十二經故繫此卷之末〉

脈有奇經八脈者,何謂也?然,有陽維陰維,有陽蹻陰蹻,有衝有督,有任有帶之脈。凡此八脈者,皆不拘於經,故曰奇經,八脈者,經有十二,絡有十五,凡二十七氣,相隨上下,何獨不拘於經也?然聖人圖設溝渠,通利水道,以備不虞,天雨降下,溝渠溢滿,<img src='https://r.cnkgraph.com/Chars/wikipedia/commons/thumb/1/1b/GJfont.pdf/page1459-18px-GJfont.pdf.jpg' />霈妄行,當此之時,聖人不能復圖也,此絡脈流溢諸經,不能復拘也。

奇經八脈者,既不拘於十二經,皆何起何繫也?然,陽維者起於諸陽之會,陰維者起於諸陰之交,陽維陰維者,維絡於身,溢蓄不能環流溉灌諸經者也。陽蹻者,起於跟中,循外踝而上行入風池。陰蹻者,亦起於跟中,循內踝而上行至咽喉,交貫衝脈。衝脈者,起於關元,循腹裏直上至咽喉中。〈一云衝脈者,起於氣衝,並陽明之經,挾臍上行至胸中而散也。〉督脈者起於下極之輸,並於脊裏,循背上至風府。衝脈者,陰脈之海也。督脈者,陽脈之海也。任脈者,起於胞門子戶,挾臍上行至胸中。〈一云任脈者起於中極之下,以上毛際,循腹裏上關元,至喉咽。〉帶脈者,起於季肋〈難經作季脅。〉迴身一周。此八者,皆不繫於十二經,故曰奇經八脈者也。奇經之為病何如?然陽維維於陽,陰維維於陰,陰陽不能相維,悵然失志,容容〈難經作溶溶。〉不能自收持。〈悵然者,其人驚即維脈緩緩,即令身不能自收持,即失志善忘恍惚也。〉陽維為病苦寒熱;陰維為病苦心痛;〈陽維為衛,衛為寒熱,陰維為榮,榮為血,血者主心,故心痛也。〉陰蹻為病,陽緩而陰急;〈陰蹻在內踝,病即其脈急,當從內踝以上急,外踝以上緩。〉陽蹻為病,陰緩而陽急;〈陽蹻在外踝,病即其脈急,其人當從外踝以上急,內踝以上緩。〉衝之為病,逆氣而裏急;〈衝脈從關元至喉咽,故其為病逆氣而裏急。〉督之為病脊彊而厥;〈督脈在背,病即其脈急,故令背彊也。〉任之為病,其內苦結男子為七疝,女子為瘕聚;〈任脈起於胞門子戶,故其病結為七疝瘕聚。〉帶之為病苦腹滿,腰容容〈難經作溶溶。〉若坐水中狀;〈帶脈者迴帶人之身體,病即其脈緩,故令腰容容也。〉此奇經八脈之為病也。診得陽維脈浮者,蹔起目眩,陽盛實,苦肩息,洒洒如寒。

診得陰維脈沉大而實者,苦胸中痛,脅下支滿,心痛。診得陰維如貫珠者,男子兩脅實腰中痛,女子陰中痛,如有瘡狀。

診得帶脈左右遶臍,腹腰脊痛,衝陰股也。

兩手脈浮之俱有陽,沉之俱有陰,陰陽皆實盛者,此為衝督之脈也。衝督之脈者,十二經之道路也,衝督用事,則十二經不復朝於寸口,其人皆苦恍惚狂癡,不者必當猶豫有兩心也。兩手陽脈浮而細微,綿綿不可知,俱有陰脈,亦復細綿綿,此為陰蹻陽蹻之脈也。此家曾有病鬼魅風死,苦恍惚,亡人為禍也。診得陽蹻病拘急,陰蹻病緩。

尺寸俱浮,直上直下,此為督脈。腰背強痛,不得俛仰,大人癲病,小人風癇疾。

脈來中央浮直,上下痛者,督脈也,動苦腰背膝寒,大人癲,小兒癇也,灸頂上三圓,正當頂上。

尺寸脈俱牢,〈一作芤。〉直上直下,此為衝脈,胸中有寒疝也。

脈來中央堅實,徑至關者,衝脈也,動苦少腹痛,上搶心,有瘕疝絕孕,遺矢溺,脅支滿煩也。橫寸口邊丸丸,此為任脈,苦腹中有氣,如指上搶心,不得俛仰拘急。脈來緊細實長至關者,任脈也,動苦少腹繞臍,下引橫骨,陰中切痛,取臍下三寸。